Объявление

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте


Приглашаются пациенты с хроническим вирусным гепатитом С для участия в клиническом исследовании. Лечение будет проводиться безинтерфероновым препаратом


Вопросы и ответы

Задать вопрос

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте

09.09.2011 - Виктория Николаевна: Уважаемая Татьяна Владимировна!Огромное спасибо за ответ.С Вашего позволения задам еще вопросы.насколько целесообразна противовирусная терапия, если нет 100% гарантии излечения ВГС 17-летней давности? Есть опасения еще больше навредить здоровью противовирусными препаратами. Какой препарат на Ваш взгляд предпочтительнее при лечении желчного пузыря ( в нем сгустки)-урсосан или уросфальк? Спасибо.
P.S.Не сочтите за лесть,ВЫ божий человек.Доктор по призванию. Ответ...


09.09.2011 - Белова Марина: Добрый день, Татьяна Владимировна! Мною год назад был пройден курс противовирусной терапии гепатита С (вирус был приобретенный). В наст.время RNA HCV отрицательные, но антитела определяются как положительные. Подскажите могу ли я заразить вирусом мужа при половом контакте или через кровь? И в случае беременности какие меры осторожности для ребенка нужно предпринимать? Ответ...


09.09.2011 - Андреева Е,Ю.: У мужа гепатит С. Врач рекомендовал провести курс капельниц с гептралом и фосфогливом через день. Какое кол-во физ раствора необходимо 400 мл или 200 мл.?От чего это зависит?
Проводим этот курс вторично первый раз назначали 400 мл,а теперь 200 мл,как правильнее не поймем.Спасибо.   Ответ...


09.09.2011 - Александр: Уважаемая, Татьяна Владимировна! Прохожу терапию, идёт 8-я неделя. Вирус не определялся уже на 4-ой неделе терапии. У меня генотип 3а, фиброз F4,низкая виремия(2116 ME/мл). Принимаю Пегасис 135 мкг - 1 раз в неделю и Копегус 400 мг - 2раза в день. У меня заканчивается Копегус, а его трудновато купить в Москве. Чем можно его заменить? Конечно, нежелательно, так как лечение проходит без побочных явлений. Спасибо! Ответ...


09.09.2011 - Надежда: Здравствуйте Татьяна Владимировна Я на ПВТ (пегасис +копегус) 30 неделя 1в,. могут ли произойти изменения в глазном дне на фоне ПВТ и обратимы ли они, офтальмолог предлагает прервать ПВТ? И еще какое время можно использовать пегасис если срок действия октябрь 2011г, спасибо Ответ...


09.09.2011 - Брускова: Здравствуйте! В анамнезе геп"с".  Год назад пролечилась "пегасис+копегус". На данный момент вируса нет, только антитела. Но на днях сдала на макеры и антитела к геп "В" - полож.!?  или это нормально? Ведь у меня был только "с", а за год лечения заражения исключены... Ответ...


09.09.2011 - Ксения: Добрый день! Вопрос состоит в следующем: У меня гепатит С, 1в, фиброз -6.0 по шкале Metavir. Нахожусь на ПВТ 37 недель. Исходная вирусная нагрузка 8.2 *10*6 МЕ, на 4 неделе лечения нагрузка упала на 2 порядка 9.6 *10*4 МЕ, минус был на 11 и 24 неделе, ПЦР после 36 получу позже. Подскажите, стоит ли увеличивать продолжительность лечения более 48 недель из-за 11-ти недельного минуса? Заранее спасибо. Ответ...


09.09.2011 - Нина: Уважаемая,Татьяна Владимировна,я уже неоднократно обращалась со своими вопросами к Вам.Гепатит В+Д предположительно 30 летней давности,обнаружен 10 лет назад.F-4 по шкале метавир,сейчас на ПВТ -пегинтрон 22 недели,анализы  на протяжении 22 недель примерно одинаковы,АЛТ- 118, АЛТ- 112,(N-до 31) от 8.09.11,ИФА Д кач +,от 18.08.11, ПЦР В кач. не обнар. от 13.08.11. Вопрос в том что врач сказала что после 24 недель нецелесообразно продолжать лечение поскольку нет никаких изменений.Ваше мнение на этот счет? И если отменить то что делать со всем этим? Спасибо Ответ...


09.09.2011 - Сергей: Уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Биох.ан.крови: билирубин-19,0; холестерин-6,5; триглицериды-2,39; ЛПНП-4,17; общ.белок-76,0; АСТ-62,0; АЛТ-159,0; мочевина-5,76; креатинин-83,0; моч.кислота-217,0; ЛПВП-1,25; на УЗИ: печень увеличена: правая доля-15,9; левая-11,1; в заключ: признаки гепатоза. Маркеры на гепатиты: HBs-Ag-серонегативный; a-HbcorAg-IgG>11,4. Огромное спасибо! Ответ...


09.09.2011 - Николай: Добрый день!
Планируем беременность, сдал анализы, прошу дать расшифровку
-исследование сыворотки крови на выявление антител(IgG)
к вирусу гепатита С. пложительно, коэффициент позитивности 10.3  Прокомментируйте пожалуйста.
-исследование сыворотки крови на содержание антитител(IgG) к антигенам ВГС.
Ag(core)_______полож.___ к.позитивности___7.1____
Ag(NS3)___отр.____
Ag(NS4)___отр.____
Ag(NS5)___отр.____
Что это значит?
заранее спасибо
Ответ...


09.09.2011 - Андрей: Злравствуйте доктор мне 28 лет и у меня уже 4 года гепатит С, последний анализ прказал уровень АЛТ-68. болей слава богу никаких нет, вопрос такой: в больнице меня заразили синегнойной палочкой, она очень живучая и без антибиотиков никак. А можно ли антибиотики при гепате? С Уважением Андрей. Ответ...


08.09.2011 - Марина : У меня с 2001 года обнаружен ВГС.Пцр положительный,генотип 1б (3+).На протяжении всего времени сдавала раз в пол года билирубин ,аст,алт.Всегда всё было в норме.Муж не болеет.В мае этого года родила девочку.Первый ребенок после 6 лет брака.Сейчас ей 3 месяца и у неё обнаружен гепатит с,врач говорит что до года в ребёнке преобладают материнские тела и в 1.5 года гепатит может пройти сам по себе.Сдали билирубин общий-11,0 прямой-0,67 АЛТ-10,0 АСТ-13,38. Ответ...


08.09.2011 - Татьяна: Добрый день! у меня три месяца назад был контакт с человеком, который болен гепатитом В, правда контакт был слюнный. Узнала, что он болен только сейчас. Сдала кровь на HbsAg, результат отр. хочу сделать прививку, не поздно ли, и по какой схеме делать прививку? спасибо. Ответ...


08.09.2011 - Станислав: Здравствуйте! Я извиняюсь, но я предоставил не все анализы. Сегодня стали готовы остатьные - картина такова:
пцр-В(HBV)не обнаруж.
пцр-С(HCV)не обнаруж.
HBsAg(скрин+подтв) отрицат.
Anti-HBcor IgM отрицат.
HBeAg отрицат.
AntiHCV IgM+G(скр+подтв) положит.(с+,ns+)
AntiHCV IgM положит.
Поясните пожалуйста суть последнего анализа, почему он положительный, а ПЦР - нет, нужно ли как-то лечиться и как, можно ли планировать беременнось ( есть ли опасность заразить жену)? Ответ...


08.09.2011 - Виктория Николаева: В мае обнаружили ВГС, генотип-1б, вирусная нагрузка 58000,(предположительно вирус занесли при переливании крови 17 лет назад) биохимический, общий анализ крови нормальный, гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т4-общий-норма, Т3 общий-1,83(норма-0,58-1,59),данные фиброскана-F1(6,7 КРа),протокол ультразвукового исследования:ПЕЧЕНЬ: положение правильное, форма обычная, углы острые, края ровные. размеры:КВР правой доли-3,8 см. Диафгрма визуализируется четко, отражения средние, печеночные вены не расширены, диаметром 8 мм. Общий желчный проток до-0,7см, просвет свободный,воротная вена до-1.1см,перипортальный рисунок усилен.НПВ 16 мм.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗырь: форма S-образная, перегиб в шейке и теле. Размеры ориентировочные:8,8-3,0 см. Стенка неравномерной толщины от 0.2 до 0.4 см,гиперэхогенная, лоцируется четко.Паравезикальная клетчатка не изменена.Содержимое жидкостное неоднородное с крупной эхопозитивной взвесью в шейке пузыря.
Поджелудочная ЖЕЛЕЗА: Форма обычная, контуры неровные, нечеткие. Размеры:головка-2,1 см,тело-1,7 см, хвост-2,0 см. Эхоструктура диффузно-неоднородная с множественными мелкими гиперэхогенными включениями. Эхогенность повышена. Панкреотический проток-2 см, просвет свободный.
СЕЛЕЗЕНКА: форма обычная, контуры ровные, четкие, площадь-30 см. кв. Эхоструктура диффузно-неоднородная. Эхогенность умеренно повышена. Селезеночная вена-6 мм.
УЗИ ПРИЗНАКИ: диффузнон изменение паренхимы печени. Хронический холецистит, деформированная форма желчного пузыря, диффузное изменение паренхимы поджелудочной железы с признаками хронического панкреотита.
Уважаемая Татьяна Владимировна! Нужно ли проводить противовирусную терапию, если да, то какими препаратами, и какой можете дать прогноз исходя из протоколов исследования?  Сколько займет времени лечение? Принимала эссенциале 2 месяца, пропила гептрал -1 месяц. Можно ли сейчас пропить урсофальк вместе с фосфоглифом? Прочитала, что урсофальк повышает печеночные показатели. С нетерпение буду ждать Вашего ответа. ДЛЯ меня Ваше мнение очень важно. Заранее спасибо.   Ответ...


08.09.2011 - Марат: Уважаемая Татьяна Владимировна! Спасибо за Ваш ответ, но не могли точнее написать в  каких пропорциях принимать препараты пегасис и копегус в течение 24 недель.

Буду Вам очень  благодарен Ответ...


08.09.2011 - Геннадий: Здравствуите.После лечения геп.с ф1.чувствую себя неважно(впрочем как и до терапии)вируса пока нет.Могу ли я пропить морской кальций с добавлением меди,так как болят суставы? Ответ...


08.09.2011 - Кирилл: Здравствуите.Проходил терапию гепатита с.Третий генотип вирус во время и после терапии не определяется.До лечения тромбоциты были около 200.Вовремя падали до 140.По окончании 365.Это и есть мои нормальные показатели ,которые у меня были когда-то?(до процесса разрушения печени,который видимо происходил)? Ответ...


08.09.2011 - Олег: Здравствуйте!
Сделал анализ крови перед операцией на гемморой.
Маркеры вирусных гепатитов:
HBsAg - не обнаружено
HBsAg VB - не обнаружено
Dsist_anti_HCV - не обнаружено
anti-HCV lgG - ОБНАРУЖЕНО
До операции еще есть время. Но будут ли мне делать операцию с такими анализами?
Если будут, то о чем говорят обнаруженные антитела и что мне с этим делать?
Спасибо! Ответ...


08.09.2011 - Орлова: повышенный билирубин-63,0,прямого-6,0,непрямого-57,0....сколько бы я ни пила разных таблеток,билирубин не падает.Что делать???? Ответ...



Вопросы 32321 - 32340 из 33640
Начало | Пред. | 1615 1616 1617 1618 1619 | След. | Конец
Об авторе сайта   Выступления в СМИ   Вопросы и ответы   Отзывы   Контакты