Объявление

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте


Приглашаются пациенты с хроническим вирусным гепатитом С для участия в клиническом исследовании. Лечение будет проводиться безинтерфероновым препаратом


Вопросы и ответы

Задать вопрос

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте

06.09.2022 - Павел: Добрый вечер уважаемая Татьяна Владимировна! Обязательно ли при ХП появляется сахарный диабет? Если можно если да в каких случаях? Ответ...


01.09.2022 - Мария : Татьяна Владимировна, добрый день! Я писала Вам ранее про мои анализы (поверхностный антиген отрицательный, anti-hbcor суммарные-положительно, anti-hbe-положительно, anti-hbs +3485, Пцр качественно чувствительность  20МЕ-отрицательно). То есть у меня не может быть скрытой формы с такими анализами? Я вообще в шоке если честно, я даже и не знала, что болела гепатитом б) То есть все я выдыхаю? Я здороаа? Ответ...


31.08.2022 - Мария: Добрый день! Совсем недавно узнала, перенесла гепатит б. Подскажите, пожалуйста, я здорова или нет? Нужно ли мне следить за пцр и антителами anti-hbe? Вот такой результат Поверхностный антиген hbsag-отрицательно, anti-hbs +3485, anti-hbcore суммарные положительно, Пцр гепатит б качественно отрицательно (чувствительность  20МЕ) Ответ...


31.08.2022 - Максим: Добрый день.
Анализ крови обнаружен вирус TTV >100,000
Подскажите пожалуйста, занимаетесь ли вы лечением?
Спасибо Ответ...


27.08.2022 - Павел: Доброе утро уважаемая Татьяна Владимировна!Что можно принимать для облегчения обострений ХП и гастрита вместо омепрозола,ведь уже доказано его негативное влияние на сосуды? И можно ли при ХП и гастрите корвалол в таблетках? Ответ...


26.08.2022 - Дарья: Здравствуйте Татьяна Владимировна! 20.08 я Вам задавала вопрос по поводупроблем с кишечником. Вы спросили лечила ли стафилококк. Я его не лечила, а 22.08 сдала анализ на дисбактериоз в другой лаборатории. Вотаришелрезультат РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

 Исследование

Результат

Единицы измерения

Референсный интервал

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Биоматериал: Кал                                         
Дата регистрации заявки:       
Дата поступления в лабораторию: 22/08/2022 07:30                           
22/08/2022 19:52

ПОСЕВ КАЛА НА ДИСБАКТЕРИОЗ

Бифидобактерии                                                                                   10^10               КОЕ/г         10^9 - 10^10

Лактобактерии                                                                                       10^7                КОЕ/г          10^7 - 10^8

Энтерококки                                                                                           10^6                КОЕ/г          10^5 - 10^8

Спорообразующие анаэробы (клостридии)                                        <10^5               КОЕ/г              <=10^5

E. coli типичные                                                                                     10^7                КОЕ/г          10^7 - 10^8

E. coli лактозонегативные                                                                    <10^3               КОЕ/г               <10^5

E. coli гемолитические                                                                           10^4                КОЕ/г                   0

Условно-патогенные энтеробактерии                                                 <10^3               КОЕ/г               <10^4

Staphylococcus aureus                                                                                0                   КОЕ/г                   0

Стафилококки (S.epidermidis, S.saprophyticus и др.)                          <10^3               КОЕ/г              <=10^4

Грибы рода Candida                                                                              <10^3               КОЕ/г              <=10^4

Плесневые грибы                                                                                      0                   КОЕ/г                   0

Неферментирующие бактерии (НГОБ)                                               <10^3               КОЕ/г              <=10^4

Патогенные представители семейства Enterobacteriaceae          не обнаружено                          не обнаружено

Примечание:

КОЕ/г (колониеобразующие единицы/г) - количество жизнеспособных микроорганизмов в 1г фекалий, способных при посеве на плотные питательные среды образовывать соответствующее количество колоний (компактных скоплений размножающихся микробов).Исследование
Результат
МИК (мкг/мл)
Пограничное значение МИК
(мкг/мл)
Индекс эффективности
Антибиотикограмма: чувствительность к расширенному спектру антибиотиков c определением эффективности препаратов по
МИК
Биоматериал: Выделенный микроорганизм(ы)                                                        Дата заказа:          22/08/2022 07:30                  Дата доставки: 22/08/2022 19:52
Аналитическая система: Бактериологический автоматический анализатор VITEK XL, bioMerieux, Франция
A26.30.004.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам с использованием автоматических анализаторов
Микроорганизм
Escherichia coli гемолитическа
я
 
 
-
Антибактериальные препараты
Amikacin (Амикацин)
S
 
 
-
Amoxycillin & Clavulanic acid
(Амоксициллин/клавулановая кислота)
S
 
 
-
Ampicillin (Ампициллин)
R
 
 
-
Cefepime (Цефепим)
S
 
 
-
Ceftazidime (Цефтазидим)
S
 
 
-
Chloramphenicol (Хлорамфеникол)
S
 
 
-
Meropenem (Меропенем)
S. МИКРОБИОЛОГИЯ
Биоматериал: Выделенный микроорганизм(ы)        Дата регистрации заявки:     Дата поступления в лабораторию:
                                                                                       22/08/2022 07:30                       22/08/2022 19:52
Аналитическая система: Микробиологический анализатор BactoSCREEN на базе масс-спектрометра MALDI-TOF, НПФ «Литех», Россия;
Бактериологический анализатор Adagio, Bio-Rad Laboratories, США
A26.30.006 Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К БАКТЕРИОФАГАМ
Микроорганизм                                                                                 Escherichia coli гемолитическая
Бактериофаг колипротейный ФГУП НПО                                                               S
«Микроген» (г. Нижний Новгород)
Пиобактериофаг комплексный ФГУП НПО                                                            S
«Микроген» (Нижний Новгород)
Интести-бактериофаг ФГУП НПО «Микроген» (г.                                                 S
Нижний Новгород)
Бактериофаг комбинированный ФГУП НПО                                                          S
«Микроген» (г. Нижний Новгород)  Не понимаю, какой лаборатории верить и что делать. Кишечник мучает меня целый год (запоры, спазмы в кишечнике, тяжесть, чувство неопорожненного кишечника после позода в туалет)? По УЗИ был загиб желчного пузыря, дискенезия ЖВП, желчь гомогенная. Биохимия и общий анализ крови в норме, диеты придерживаюсь. Как мне лечиться? Ответ...


23.08.2022 - Павел: Добрый вечер уважаемая Татьяна Владимировна, у меня ещё один вопрос к Вам.Понимаю,что дистанционно на него не ответить,но важно Ваше мнение.Я уже писал,что диагноз ХП у меня стоит уже несколько лет.Последнее УЗИ брюшной полости в пределах нормы.А в области желудка болело очень сильно, изжога,отрыжка, резь в области желудка.30 июня делал ФГДС-хронический поверхностный гастрит.У меня просто уже мысли путаются-обострение ХП или гастрит,или другая причина этих болей.Как по Вашему,на что это больше похоже? Начинал пить розувастатин,может из за него, но мне не только Вы говорили что вряд ли. Ответ...


22.08.2022 - Павел: Добрый вечер Татьяна Владимировна! Спасибо Вам за помощь! Я уже писал,что мне назначили статины, начал принимать и через два месяца обострился ХП,может просто совпало. Как правильно принимать статины,в моем случае розувостатин 10 мг., нужно ли (прикрывать)желудок? Ответ...


20.08.2022 - Кристина: Здравствуйте Татьяна Владимировна! В течение пяти лет страдаю запорами. Была на приеме у гастроэнтеролога. поставлен диагноз - СРК, назначен фестал, форлакс, нутрифайбер, диета. Все соблюдаю. Пропила курс указанных препаратов - было улучшение,стул восстанавливался. После прекращения приема препаратов проблемы возобновились. Запоры сопровождаются кровью в конце акта дефекации, приходится постоянно использовать свечи гепатромбин. На колоноскопии все в порядке. Периодически бывают боли в кишечнике и в желудке, локализация боли в области поджелудочной железы и внизу живота. УЗИ брюшной полоти в норме. Какие мне необходимо пройти дополнительно обследования и анализы и как долго можно принимать какие слабительные препараты. Спасибо! Ответ...


20.08.2022 - Дарья: дравствуйте Татьяна Владимировна! В течение года меня беспокоят спазмы в кишечнике, вздутие, урчание газообразование, иногда спазмирующие боли, чувство не полностью опорожненного кишечника, запоры. Принимала дюффалак (вызывает еще больше вздутие), дюспатолин, тримедат, мукофальк, фестал, урсофальк -  эффекта нет. Прошла УЗИ брюшной полости, результат - загиб желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей. Анализ биохимия крови - АЛТ - 12.0, АСТ - 17,0, СРБ - 0. глюкоза - 5,04. ЛДГ - 141, креатинин - 56,90, общий анализ крови тоже в норме. Кал на капрогамму тоже в норме. Кал на дисбактериоз показал: ОМЧ анаэробов -8 при норме 9-12, ОМЧ факультативных аэробов 6 при норме 7-8, ОМЧ анаэробов/ОМЧ факультативных аэробов 1.33 при норме 1.2-2.0, бифидобактерии - 3 при норме 9-10, лактобактерии - 5 при норме 7-8, E.coli с нормальной ферментативной активностью - 6 при норме 7-8, энтерококки и стрептококки -0 при норме 5-8,гемолитических стрептококков - 0, бактероиды - 8 при норме 9-10, бактероиды % гемолитических - 0, условно-патогенные энтеробактерии - 0 при норме 0-4, УПЭ гемолитических E.coli-0, УПЭ лактозонегативных E.coli - 0 при норме 0-5, клостридии патогенные - 0 при норме 0-5, дрожжеподобные грибы - 0 при норме 0-4, патогенные эшерихи, шигеллы, сальмонеллы, кампилобактерии, аэромонады, плезиомонады, листерии, иерсинии - 0, стафилококки - 3, стафилококки гемолитические - 3, стафилококки коагулазанегативные - 0 при норме 0-4, стафилококки коагулозопозитивные - 3, плесневые грибы 0, неферментирующие бактерии - 0 при норме 0-4. Антагонистическая активность (АА) пробиотиков: Лактобактерин  - высокая АА к Staphylococcus aureus, Нормофлорин - Л - высокая АА к Staphylococcus aureus, Аципол - высокая АА к Staphylococcus aureus. Антибиотикограмма для S.aureus: пенициллин - чувствителен, цефокситин - чувствителен, к пиобактериофагу комплексному (г. Нижний Новгород) - чувствителен, к стафилококковому бактериофагу (г. Нижний Новгород) - чувствителен. Лечилась в течение года, диагноз посталвен СРК, перечисленное лечение не помогает. Анализы недельной давности. Диету №3 соблюдаю. Может ли золотистый стафилококк вызывать такие проблемы. Помогите разобраться. так как у нас нет гастроэнтеролога. Спасибо! Ответ...


19.08.2022 - Кирилл: Добрый день, уважаемая Татьяна Владимировна!  По результатам обследования у ребёнка 13 лет: УЗИ брюшной полости: перегиб желчного пузыря, по анализу крови всё в норме, кроме
: биохимия - билирубин общий 31,1+ мкмоль/л, общий анализ крови: средний объём эритроцитов (MCV) - 90++, средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) - 327 г/л; нейтрофилы сегментоядерные - 41,9 %, моноциты - 9++ %, лимфоциты  - 46,9++ %, pH мочи - 5,0. Подскажите, пожалуйста, нужны ли дополнительные исследования и достаточно ли будет в данной ситуации назначенного хофитола ? Ответ...


17.08.2022 - Павел: Добрый вечер Татьяна Владимировна!Спасибо Вам за помощь! Можно ли при обострении ХП семечки подсолнечника или орехи как источник аминокислот? Ответ...


17.08.2022 - Вячеслав: Здравствуйте доктор! Прошу высказать ваше мнение по поводу результатов анализов! Из просторов интернета взята собранная информация и обобщенна...из нее сделаны следующие выводы...Тромбоциты у мужчин нижняя граница 170, ферритин не выше 300(именно эти два показателя меня интересуют) и также то, что у каждой лаборатории свои референцные значения и ориентироваться надо на них! Вопрос к вам...первые анализы в поликлиники тромбоциты 150(реф 180-320) и так несколько раз колеблются 150-160 естественно пишут отклонения! Сдаю в инвитро- 168(реф150-400) пишут норма, дальше в ситилаб -155(реф 146-420) тоже норма Ферритин в инвитро-329(реф-20-250)повышен, в ситилаб-344(реф 30-400)норма! Где истина? Тромбоциты у меня понижены?Ферритин повышен? Или все же норма? Спасибо!
На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т.В.
Ответ: Доброе утро, по всей видимости, значения колеблются, то норма, то незначительные изменения: тромбоциты в сторону снижения, ферритин в сторону увеличения. Прежде всего спасибо за ответ! Но! Я пытался выяснить, можно ли отталкиваться от разных реф. значений в лабораториях при практически одинаковых полученных цифрах(единицы измерения везде идентичны)? Как их интерпретировать(полученный результат в цифрах и идентичных ед.измерений практически одинаковый, а из за разницы реф.значений результаты совсем разные(выше-ниже)?Как все же ориентироваться норма или нет? Спасибо! Ответ...


16.08.2022 - Павел: Добрый вечер уважаемая Татьяна Владимировна!Сейчас уже доказано , что омепрозол может усиливать риски деменции, не мне Вам сообщать об этом. Чем можно (защитить) желудок при приёме аспирина и других негативно влияющих на ЖКТ? Ответ...


15.08.2022 - Вячеслав: Здравствуйте доктор! Прошу высказать ваше мнение по поводу результатов анализов! Из просторов интернета взята собранная информация и обобщенна...из нее сделаны следующие выводы...Тромбоциты у мужчин нижняя граница 170, ферритин не выше 300(именно эти два показателя меня интересуют) и также то, что у каждой лаборатории свои референцные значения и ориентироваться надо на них! Вопрос к вам...первые анализы в поликлиники тромбоциты 150(реф 180-320) и так несколько раз колеблются 150-160 естественно пишут отклонения! Сдаю в инвитро- 168(реф150-400) пишут норма, дальше в ситилаб -155(реф 146-420) тоже норма Ферритин в инвитро-329(реф-20-250)повышен, в ситилаб-344(реф 30-400)норма! Где истина? Тромбоциты у меня понижены?Ферритин повышен? Или все же норма? Спасибо! Ответ...


15.08.2022 - Вячеслав: Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста можно ли (нужно) в качестве профилактических мер и для пользы организму принимать шрот расторопши(20% масло кукурузных зародышей, семена расторопши-80%)? И то же самое касаемо человека с удаленным желчным? Спасибо! Ответ...


14.08.2022 - ГЛЕБОВ Глеб Сергеевич: Дорогая Татьяна Владимировна подскажите пожалуйста если днк обнаружен вируса гепатита б то можно пропить бараклюд?или что то другое?или пока просто наблюдаться? Ответ...


14.08.2022 - ГЛЕБОВ Глеб Сергеевич: Здравствкйте Наша Татьяна Владимировна!Все слелал как Вы сказали.hbsag 13076ме/мл.антиhbsag 0.анти hbe+.anti hb cor igm -.АлАТ/21.АсАт/19.Билирубин общий/13.5 Глюкоза/6.0 креатинин 79.Мочевая кислота 304.Общий белок 77.Холестерин 5.62.Вирус гепатита В Днк1,9×10^3.ме/мл.Что делать?Это носительство?На сколько я заразен в плане передачи? Ответ...


13.08.2022 - Павел: Добрый день Татьяна Владимировна!Можно ли при обострении ХП принимать льняное масло в капсулах или препараты омега 3? 2. Мне назначили приём статинов, может ли их приём вызвать обострение ХП? Ответ...


12.08.2022 - Зоя: Здравствуйте, Татьяна Владимировна!  Помогла подняться упавшей на улице женщине. У нее был разбит до крови локоть. Примерно через 10-15 минут я увидела на своей руке большое пятно чужой свежей крови, начавшей слегка подсыхать. Я побрызгала на пятно спиртом и растерла пальцами другой руки. Помыть с мылом руку смогла примерно через 40-50минут. Видимых повреждений кожи  руке вроде бы не было, но была маленькая красная точка, как укол иглой. Могла ли я заразиться в данной ситуации ВИЧ или гепатитами? Ответ...



Вопросы 21 - 40 из 33634
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец
Об авторе сайта   Выступления в СМИ   Вопросы и ответы   Отзывы   Контакты