Объявление

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте


Приглашаются пациенты с хроническим вирусным гепатитом С для участия в клиническом исследовании. Лечение будет проводиться безинтерфероновым препаратом


Вопросы и ответы

Задать вопрос

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте

05.07.2011 - Ирина: в 2003г, впервые на медосмотре обнаружили антитела к геп.с, все последующие года антитела периодически обнаруживались, при этом ПЦР всегда была отрицат., был определен неструктурный компонент NS4 (или 5) точно не помню, остальные комп. вируса отрицат. что это может означать??? болезнь в скрытом течении или полное исчезновение вируса из организма? А если вируса нет в крови, то почему обнаруживаются антитела??? спасибо.
Ответ...


05.07.2011 - Наталья: Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с анализами.
HBsAg-отриц.
ПЦР-отриц.
anti-HBe-положит.
anti-HBcor-положит.
anti-HBs-отриц.

Это хронический геп.В?? Ответ...


05.07.2011 - Тарана: Здравствуйте, прохожу ПВТ , гепатит С 2 генотип. ПЦР был  "-" после 4-го укола. после 12-го тоже был  "-". сделала 22 укола. Можно не делать последние? материално очень плохо. сделала пегасис 180 + рибоверин 800. Ответ...


05.07.2011 - Евгений: Здравствуйте, у меня гепатит С 1b генотип. Сейчас прохожу ПВТ реальдироном 3 мл. и ребетолом 1000, прошло 3 месяца. Что означают мои результаты анализов биллирубин общий 13.0, прямой 3.0, непрямой 10.0, АЛТ 15.1, АСТ 27.8, сахар 4.1, мочевина 5.7, общий белок 70.7, креатинин 77.5, лейкоциты 4.3, эозинофилы 1, лимфоциты 17, СОЭ 5, эритроциты 4.3, гемоглобин 145, тромбоциты 146, РНК ВГС количественно < 750 копий, тиреотропный гормон 1.48 мме/мл, Т4 Свободный 1.42 нг/дл, АТ к ТПО 6.99 iu|ml? В вашей практике часто встречаются рецедивы при такой схеме лечения? Ответ...


04.07.2011 - Ляля Е.: Добрый день доктор. В 2010 году сдала анализы на гепатит Результаты анализов: С(HCV),  HBs Ag не обнаружено. Контроль серомаркеров от 06.09.10 и от 14. 03 11.  a- HBcor,  a-HBsAg>150  положительный,  ПЦР РНК ВГС отрицательно  от 06.09.10. Билирубины 8, прямой 3, АлАТ 12 ед 14.03.11. Фиброэластография IQR (KPa) 1.2 F1первая стадия фиброза
лечение Фосфоглив 1 капс 3 раза в день 1 мес.
прошу разъяснить по результатам анализов моё состояние и чего опасаться. опасаюсь за своих близких могу ли я их заразить.
заранее благодарна. Ляля.
Ответ...


02.07.2011 - мария: Готовлюсь к ЭКО (два предыдущих – отр.Последнее ЭКО 1.5 года назад, потом диферелин год назад, с ноября по март утрожестан). Кровь – ГГТП 69,4 (0-55) С-реак. белок 3,2 (0-5) Щелочная фосфатаза 90 (0-115) Билирубин общ. 17.47 (0-17) АСТ 47.03 (5-38) АЛТ 60.40 (5-41)
Через 3 недели - Билирубин общ. 24 (0-17) АСТ 29.6 (5-38) АЛТ 71.1 (5-41) ГГТП 115 (0-64)
Гепатит В и С, антитела к гепатиту В и с, маркеры на гепатиты методом пцр - отриц.  
В ноябре 2010 г. Делала УЗИ все в норме
УЗИ в июне 2011
Печень – правая - 13,5 мм, левая – 6.7 Край четкий, ровный. Капсула прослеживается на всем протяжении. Эхоструктура однородная, мелкозернистая. Эхогенность изменена. Дистальное затухание звука не выражено. Архитектоника печеночных вен – визуализация не нарушена. Желчные протоки не расширены. Воротниковая вена 0.9, холедох 0.4
Жел. пузырь - перегиб, 70*25, стенки 0,3, утолщены равномерно. Густая желчь. Конкременты не визуализируются.
Под. железа 22+16+20, контуры ровные, структура однородная, эхогенность повышена, ЧПП (ГПП - написано неразборчиво) не расширены.
Селезенка N
Заключение: жировой гепатоз, диф. изменения подж. железы., признаки хрон. холецистита
Через 12 дней после приема метадоксила - Билирубин общ. 15 .13(0-17) АСТ 35.9(5-38) АЛТ 52.75 (5-41) ГТП 44.52 (0-64)
Потом метадоксил поменяли на урсосан (2 капсулы вечером). Через 3 недели сдала анализ - Билирубин общ. 22.8 (0-17) АСТ 34.9 (5-38) АЛТ 73.2 (5-41) ГГТП 80(0-64) за 10 дней до этого анализа сделала прививку от гепатита В (первая).
Еще через 5 дней АЛТ 52,3
Можно ли при таких показателях идти на ЭКО (дали бесплатную квоту)? Не хотелось бы терять шанс, но и рисковать своей жизнью тоже не хочу.
Могло ли временное увеличение АЛТ быть связано с прививкой?
Неужели надо проверяться еще и на аутоиммуный гепатит? Ответ...


02.07.2011 - Светлана: Здравствуйте,Татьяна Владимировна. Подскажите,пожалуйста, моего племянника забирают в армию, на призывной комиссии он сказал, что у него синдром Жильбера, но врач почему то даже не назначил сдать анализ на билирубин, хотя у нас в семье это заболевание наследственное. У него билирубин поднимается до 60. В армии он служить хочет, но мы переживаем за его здоровье. Как нам быть в этой ситуации и берут ли в армию с таким высоким билирубином? Заранее спасибо Ответ...


02.07.2011 - КМВ: 01.07.2011 - КМВ: Здравствуйте еще раз, я вам уже писала на днях. Получила сегодня все анализы, но к врачу только в понедельник, подскажите, что они значат и на сколько все серьезно.
Биохимия крови:
Билирубин общий 10,18 ммоль/л
Билирубин прямой 2,09 ммоль/л
Билирубин непр. 8,09 ммоль/л
Аспартатоминотрансфераза 17,87 ед/л
Аланинаминотрансфераза 14,00 ед/д

Общий анализ крови:
Гемогл. 106 Г/л
Эритроциты 3,5-10 в12
Лекоциты 8,6-10 в9
С.69
Л. 27
М. 3
СОЭ 35 мм/ч

ОАМ:
Плоский эпителий 4-5 в п/з
Лейкоциты 1-2 в п/з
Глюкоза: отр
Белок: нет
Удельный вес 10/2

Результаты узи:
Печень: высота правой доли 170 мм
левой доли 82 мм
эхоструктура неоднородная,
эхоплотность повышена,
внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь: форма овальная,
размеры 66 на 31 мм
стенка пузыря 5 мм
В полости пузыря по задней стенке большое количество эховзвеси,
общий желчный проток не расширен.
Заключение: Диффузные изменения печени. Эхогенная взвесь в полости желчного пузыря.

Исследование методом ПЦР в режиме реального времени:
Гепатит С: положительно.
Я Вам написала полностью все что мне назначали и все анализы полностью. Что гепатит С подтвердился, я поняла, но меня интересует вопрос, на сколько все серьезно, как повлияет этот диагноз на мою беременность, срок 32 недели, на ребенка, что делать мне, излечимо ли все это и как все запущено в моем случае.
На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т. В.
Ответ: Вам нужно спокойно рожать ребенка, кормить грудью желательно через силиконовые накладки на соски. После окончания кормления Вам нужно сдать анализ крови на генотип и количество вируса гепатита С и консультироваться с гепатологом по поводу противовирусного лечения. Пока можно принимать только хофитол по 2 капсулы 3 раза в день. звоните мне, если есть вопросы: 8 906 793 71 22 Степанова Т. В.



Татьяна Владимировна, извините, за назойливость, но можно еще спросить? Каковы шансы на полное мое выздоровление и на сколько я заразна для окружающих? Стоит ли мне соблюдать какие-либо диеты до окончания кормления? И что такое Хофитол? Он безопасен для ребенка? Ответ...


02.07.2011 - Магузин Андрей Павлович: Уважаемая Татьяна Владимеровна хочу задать такой вопрос почему ВИЧ ифецированные получают бесплатное лечение от гепатита С а мы болеющие только гепатитом С должны лечиться за свои деньги .А вы знаете какое это дорогое лечение.Как же быть ?чтобы получить это лечение по програме надо заразиться ВИЧ ?помогите найти выход из положения ! а мне так же хочеться жить как и этим людям с заболеванием ВИЧ прошу Вашей помощи !!!!!!!!!!!!!!!!!!! Ответ...


02.07.2011 - Кроткова Ксенья: Здравствуйте, готовимся с мужем к ЭКО, сегодя забрали результатты анализов на гепатиты. Очень беспокоят: у меня- HBsAg-отрицательный, Антитела HBcAg (M|+G)-положительный, антитела HBcAg lgМ-отрицательный,   HCV (M+G)-отрицательный; у мужа : HBsAg-положительный, Антитела HBcAg (M|+G)-положительный, антитела HBcAg lgМ-положительный,   HCV (M+G)-отрицательный. Расшифруйте, пожалуйста. До приема еще несколько дней. Ответ...


02.07.2011 - игорь: Здравствуйте! Прохожу ПВТ ВГС 3 ген. Пегасис 180+Копегус 800. После 4 недель нагрузка < 750 коп. (до начала лечения - 4.77х10*6), трансаминазы нормализовались, общий анализ крови ухудшился, но не критично. В качестве побочки - сильный зуд, нарушение сна и слабость. Врач назвачил для минимизации зуда внутривенно глюкоза+атропил+панангин+гептрал +аскорбинка №5, затем гептрал по 2 табл. в день. Для нормализации сна - вито-мелотанин.
Вопрос: возможно ли  применение вито-мелатонина при ПВТ; существует ли более эффективное снятие зуда кожи; возможно ли в моем случае закончить ПВТ  после12 недель вместо 24 (если на 12 неделе вирусная нагрузка останется такой же) и насколько велик в этом случае риск рецидива.
Ответ...


02.07.2011 - Пучков Леонид: Здравствуйте! Мой диагноз цирроз печени смешанной этиологии HCV-ассоциированный+этанолиндуцированный класс С по Чайльду-Пью с синдромом портальной гипертензии, хронический холецистит, хронический панкреатит в фазе неполной ремиссии. имеются результаты фиброскопии: средняя эластичность печени 61,5 КРа - F4. Какое лечение вы порекомендуете? Какой у меня прогноз? Ответ...


02.07.2011 - соколова елена: Здраствуйте, помогите пожалуйста вылечится от гип С. Моему ребёнку 3 месяца, на третем месяце беременности сдавала анализы на гипС не было ничего, а на седьмом месяце выявили что у меня гипС незнаю где я могла за эти месяцы заразиться. Сдала анализ ПЦР  3,5-10 в кубе ме/мл. Билирубин общий 15,4 прямой-нет Непрямой 15,4. АСТ-0,4 АЛТ-0,6, Пожалуйста рассмотрите мои анализы очень хочу чтоб вы мне помогли вылечиться. Заранее спасибо. Ответ...


02.07.2011 - Александра: У вас гепатит С, генотип 1в, вирусная нагрузка низкая. Такой гепатит хорошо поддается противовирусному лечению. Вирус при лечении, как правило, быстро уходит, так как его мало в крови. Лечение может длиться не 48  а 24 недели. Ответ...


02.07.2011 - Татьяна: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, я сдавала кровь на гепатит С - результат положительный. Обратилась к гепатологу, сделали развернутые анализы: на маркеры гепатита С - анти HCVсуммарный-отриц,  анти HCV lq M-отриц, анти HCVcor- неспецифика, анти HCV NS3-отриц,
анти HCV NS4-отриц, анти HCV NS5-отриц;  и анализ на вирус гепатита С ПЦР - отриц. Гепатолог говорит что гепатита С нет, а гинеколог пишет - хронический гепатит С. Беременность 28 недель.  Есть ли у меня гепатит, и может ли заразиться малыш? Спасибо! Ответ...


01.07.2011 - КМВ: Здравствуйте еще раз, я вам уже писала на днях. Получила сегодня все анализы, но к врачу только в понедельник, подскажите, что они значат и на сколько все серьезно.
Биохимия крови:
Билирубин общий 10,18 ммоль/л
Билирубин прямой 2,09 ммоль/л
Билирубин непр. 8,09 ммоль/л
Аспартатоминотрансфераза 17,87 ед/л
Аланинаминотрансфераза 14,00 ед/д

Общий анализ крови:
Гемогл. 106 Г/л
Эритроциты 3,5-10 в12
Лекоциты 8,6-10 в9
С.69
Л. 27
М. 3
СОЭ 35 мм/ч

ОАМ:
Плоский эпителий 4-5 в п/з
Лейкоциты 1-2 в п/з
Глюкоза: отр
Белок: нет
Удельный вес 10/2

Результаты узи:
Печень: высота правой доли 170 мм
левой доли 82 мм
эхоструктура неоднородная,
эхоплотность повышена,
внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь: форма овальная,
размеры 66 на 31 мм
стенка пузыря 5 мм
В полости пузыря по задней стенке большое количество эховзвеси,
общий желчный проток не расширен.
Заключение: Диффузные изменения печени. Эхогенная взвесь в полости желчного пузыря.

Исследование методом ПЦР в режиме реального времени:
Гепатит С: положительно.
Я Вам написала полностью все что мне назначали и все анализы полностью. Что гепатит С подтвердился, я поняла, но меня интересует вопрос, на сколько все серьезно, как повлияет этот диагноз на мою беременность, срок 32 недели, на ребенка, что делать мне, излечимо ли все это и как все запущено в моем случае. Ответ...


01.07.2011 - ирина: Здравствуйте. Я на 16 неделе беременности, анализы на антитела гепатита С и ПЦР качественно положительные,алт 11,аст15  генотип 1, количество 2,01.10'5. Высокий ли это титр, и как это может отразиться на беременности,родах, возможно ли кормление ребеночка грудью, у мужа анализы отрицательные. Я очень переживаю, всегда вела правильный образ жизни, имею 2х ребятишек 10 и 6 лет, всегда все было хорошо! А сейчас... Земля из под ног уходит... Очень жду ответа! Спасибо! Ответ...


01.07.2011 - Светлана: Добрый день, ув. доктор. Скажите   пожалуйста,  как  правильно заканчивать ПВТ ( пегинтрон и ребетол )?  Гепатит С 3А, последний укол 7 июля, следовательно последний прием ребетола 14 июля. Я так понимаю, что с 15-го июля лечение закончено?  То есть курс ПВТ 24 недели.  Так резко останавливается лечение,   и  не нужно никаких гепатопротекторов, или еще чего то?  И еще вопрос,  какие анализы и когда нужно сдать   после ПВТ? Спасибо за ответ. Ответ...


01.07.2011 - Булатов Алексей муратович: Добрый день, вопрос- у меня гепатит с   1б, лечусь пегасис +копегус, лечение переношу по разному, из за позднего ответа лечение назначено 72 недель, осталось 4 недели , похудел с 90 до 75 кг, в течение 35 недель пцр отрицательный, но антитела высокие - что бы вы посоветовали-продолжить лечение? сдать повторно анализы? или может это побочное действие лекарств? хотел сдать количественный анализ - иммунолог сказала, что смысла в этом нет   Ответ...


01.07.2011 - Магазин Андрей Павлович: Уважаемая Татьяна Владимировна хочу задать такой вопрос почему ВИЧ инфицированные получают лекарство от гепатита С бесплатно а мы болевшие гепатитом С должны покупать это всё за свои деньги и почему отменили программу по которой получить лечение могли все нуждающиеся пусть и по очереди ? Ответ...



Вопросы 32861 - 32880 из 33640
Начало | Пред. | 1642 1643 1644 1645 1646 | След. | Конец
Об авторе сайта   Выступления в СМИ   Вопросы и ответы   Отзывы   Контакты