Объявление

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте


Приглашаются пациенты с хроническим вирусным гепатитом С для участия в клиническом исследовании. Лечение будет проводиться безинтерфероновым препаратом


Выступления в СМИ

04.03.2011

Публикация в газете «ЗОЖ» ДИСКОМФОРТ В ЖИВОТЕ

Врачи бьют тревогу: в последние годы диагноз «дисбактериоз» выставляется приблизительно с той же частотой, что ОРЗ в период эпидемии. По статистике, им страдают порядка 90 процентов населения России.
О распространенности недуга свидетельствуют и многочисленные письма наших читателей.  «Лечила цистит, а заработала лекарственный дисбактериоз, с которым не могу справиться никакими методами», - пишет Т.А. Овчинникова из Петропавловска–Камчатского. «Помогите наладить работу кишечника! Перенесла много операций, мучаюсь дисбактериозом», - взывает Н.Л. Чухлова из Ангарска Иркутской области…
С просьбой рассказать о причинах возникновения этого заболевания, а также методах его лечения корреспондент «ЗОЖ» Ирина Власюк обратилась к врачу- гастроэнтерологу, терапевту высшей квалификации  ООО «Клиника современной медицины» (Москва) Татьяне Владимировне СТЕПАНОВОЙ.
Для того, чтобы лучше понять, что такое дисбактериоз, представьте картину: на площади в 200 квадратных метров (да-да, именно столько составляет поверхность кишечника взрослого человека) мирно живут – поживают многочисленные микроорганизмы. Их общий вес - порядка 2-3 кг. Целый живой орган! И вот эти невидимые глазу труженики выполняют очень важную миссию: помогают нашему пищеварению, способствуют усвоению кальция, синтезируют витамины и аминокислоты… А еще они подавляют рост болезнетворных бактерий. Когда же соотношение между различными видами микроорганизмов в кишечнике нарушается, то есть «хороших» становится меньше, а «плохие», наоборот, начинают активно размножаться, развивается дисбактериоз.
Причин этому  множество. Это и наличие хронических заболеваний, и длительное применение антибиотиков, а также гормональных препаратов, и неправильное питание… Злоупотребление алкоголем, курением, гиподинамия, стрессы, испорченная экологическая обстановка также приводят к нарушению микрофлоры кишечника.
Чтоб не несло болезнь теченьем, займемся грамотным леченьем
Этому заболеванию присущ целый ряд довольно неприятных симптомов: расстройство стула (понос или  запор), метеоризм, вздутие, спазматические боли в животе, слабость. У больного появляется неприятный запах изо рта, пропадают сон и аппетит, начинают выпадать волосы, снижается масса тела. Не исключены и более серьезные последствия. На фоне дисбактериоза,  к примеру, могут развиться стоматит или бронхиальная астма, не редко возникают аллергические высыпания на коже… Поэтому при наличии таких симптомов необходимо  сдать кал на анализ, сделать  УЗИ, пройти гастроскопию и приступить к лечению.
Если в кале обнаружены вредоносные бактерии, к примеру,  золотистый стафилококк, кандида или синегнойная палочка, больным назначается антибактериальная терапия. Хорошим средством для уничтожения патогенной флоры является альфа нормикс. Этот препарат практически не всасывается в кишечник и не оказывает побочных действий на организм. Принимать его нужно по 2 таблетки утром и вечером после еды в течение 7 дней. Но не больше. К числу антисептиков можно отнести также интетрикс (по 4-6 капсул в сутки в течение 3-5 дней), а в особо тяжелых случаях, когда дисбактериоз сопровождается инфекциями с кровавым поносом, рвотой, высокой температурой (не часто, но бывает и такое),  можно прибегнуть к таким мощным противомикробным средствам, как энтерофурил или цифран. Но их дозировку в зависимости от состояния больного определит врач.
На втором  этапе лечения  мы займемся  восстановлением микрофлоры кишечника. Здесь в ход пойдут уже бактериальные препараты – пробиотики:   линекс, хилак, бифиформ, бифидобактерин, лактобактерин, бактисубтил. Их – много, но выбрать следует какое-то одно или время от времени чередовать друг с другом.  Лечение пробиотиками более  длительное. К примеру, бифиформ, как, впрочем, и линекс, следует принимать по 2 капсулы утром и вечером, не зависимо от приема пищи, в течение 4 -6 недель.
Для улучшения пищеварения, борьбы с запорами и жидким стулом люблю назначать своим пациентам ферментные препараты – мезим, фестал,  вобэнзим  (по 2 таблетки 3 раза в день в течение 30 дней), либо креон (по 10000 ед. 3 раза в день в течение месяца - двух). Замечательным средством для питания кишечной стенки служит эссенциале форте. Его также необходимо пропить в течение месяца по 2 капсулы 3 раза в день.
Ну и, наконец, третий этап лечения – укрепление иммунитета.  Думаю, что хорошо известный всем иммунал (по 2 мл на стакан воды 3 раза в день), а также  настойки или отвары эхинацеи, элеутрококка,  женьшеня помогут в этом.
Если любите кефир, в  кишечнике наступит мир
Огромное внимание при восстановлении кишечной флоры следует уделить и питанию. Если есть все, что хочется, не придерживаясь диеты,  боюсь, ни одно лечение не пойдет на пользу. Итак, от чего же следует отказаться при диагнозе «дисбактериоз»? От всего, что раздражает  слизистую кишечника. А это – жирное мясо, жареная рыба, всевозможные колбасы, острые блюда, разумеется, спиртное. Противопоказаны продукты, содержащие большое количество сахара – торты, пирожные, конфеты. Их употребление увеличивает бродильные процессы. Не стоит увлекаться свежим белым хлебом, макаронными изделиями. Полностью следует исключить молоко. Зато кисло - молочные продукты, такие как йогурт, простокваша, свежий одно-двухдневный кефир – большое благо для утратившего здоровую микрофлору кишечника.
А вообще я советую готовить свой кефир. Для этого возьмите 1 л пастеризованного молока и нагревайте его в алюминиевой кастрюле до тех пор, пока оно не поднимется. Остудите. Перелейте  в стеклянную тару и добавьте 6-8 ч ложек обычного кефира или простокваши. Закрыв банку крышкой, оставьте ее на сутки в теплом месте, после чего на 2-3 часа уберите в холодильник. Готовый кефир пейте по  0,5 стакана 2-3 раза в день за час до еды.
Еще один замечательный кисломолочный напиток я посоветую приготовить на основе молочного гриба. Он не только нормализует кишечную флору, но и повышает тонус всего организма. В результате этого исчезают высыпания на коже, укрепляются волосы, а кожа приобретает здоровый вид. Вот его рецепт: 2 ч. ложки гриба (поспрашивайте его у знакомых) залейте стаканом теплого молока и оставьте при комнатной температуре на 12-15 часов. Перед употреблением процедите, а молочный гриб промойте в проточной воде и снова пустите на закваску. Пусть он постоянно живет в вашем доме.
Не забывайте и о целебных свойствах фруктов и овощей. Правда, изначально определите: что пойдет на пользу больному кишечнику, а что нет. Если дисбактериоз сопровождается запором, включайте в свой рацион питания побольше свеклы и моркови (их лучше употреблять в составе салатов и винегретов, заправленных растительным маслом), тушеные кабачки и баклажаны, томаты, смесь кураги, инжира и чернослива. Гнилостные процессы в кишечнике хорошо подавляют черная смородина, клюква, рябина, тмин, а вот от винограда лучше воздержаться.
Особо хочется сказать о поистине волшебной силе чеснока. По сути - это мощный природный антибиотик, убивающий многие патогенные микроорганизмы. Съедайте его по 1-2 зубчика за обедом и ужином. Можно такое же количество чеснока употреблять и с кефиром, предварительно выдавив его  чеснокодавилкой  и смешав с напитком. Что касается яблок, капусты, черной редьки, следует помнить, что они вызывают вздутие кишечника. С осторожностью следует есть  картофель, ведь он содержит большое количество крахмала. Зато его сок будет, наоборот, полезен. Для этого 1-2 чисто вымытых клубня очистите от кожуры, потрите на мелкой терке и отожмите сок. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день до еды.
С недугом выиграем бой, коль в битву вступит зверобой
Одолеть такую напасть, как дисбактериоз, помогают и очень многие лекарственные растения, обладающие противовоспалительным, вяжущим, болеутоляющим действиями. Это - зверобой, тысячелистник, кровохлебка, аптечная ромашка, мать – и мачеха, подорожник, лапчатка, кора дуба… Всех – не перечислить. Из копилки своих проверенных рецептов я порекомендую следующие.
Для нормализации работы кишечника, улучшения состояния его слизистой возьмите по 1части травы зверобоя и семян  репешка, по 2 части травы подорожника, мяты и цветов ромашки, после чего все перемешайте. Залейте 1 ст. ложку смеси 0,5 л кипятка, укутайте и настаивайте 30 минут. Процедите и принимайте по 2 ст. ложки 3 раза в день до еды. Курс лечения 2-3 недели.
Хорошим средством при лечении дисбактериоза, который сопровождается диареей, послужит отвар лапчатки (калгана). Для этого 1 ст. ложку травы залейте стаканом кипятка и прокипятите 15 минут. Настаивайте 2 часа, после чего пейте по 1/3 стакана 3 раза в день вне зависимости от приема пищи.
Есть и еще один замечательный противодиарейный рецепт. Смешайте в равных частях плоды черемухи, корень аира, кору дуба и листья черники, после чего 3 ст. ложки сбора поместите в термос, залейте 300 мл кипятка и настаивайте ночь. Принимайте по 0,5 стакана 4 раза в день. Лечение этим настоем длительное (от месяца до двух), но очень эффективное, поверьте.
Если при дисбактериозе, наоборот, беспокоит запор, который сопровождается вздутием живота – на выручку придет отвар из семени укропа (2 ч ложки сырья залейте 2 стаканами горячей воды, кипятите 10 минут). Когда отвар остынет, принимайте по 100 мл перед едой трижды в день.
Не забывайте и о витаминных сборах, в которые могу входить плоды шиповника, рябины, череды, черноплодной смородины.

Об авторе сайта   Выступления в СМИ   Вопросы и ответы   Отзывы   Контакты