Объявление

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте


Приглашаются пациенты с хроническим вирусным гепатитом С для участия в клиническом исследовании. Лечение будет проводиться безинтерфероновым препаратом


Вопросы и ответы

Задать вопрос

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте

02.03.2019 - александр : Добрый день! Прошу объяснить следующую ситуацию . При стенозе коронарных артерий 55 , 40 и 30 процентов кардиолог рекомендует пожизненный прием статинов , предлагая постоянно увеличивать дозировку и стремиться к показателю ЛПНП =1.7 .После трех месяцев приема дозировки 30 мг. показатель снизился до 2,19 , при этом ЛПВП = 0,6 триглецириды=0,7, общ. холестерин=3,1. После этого перешел на дозировку 10 мг. и все показатели пошли вверх:
общ. холестерин 5,4 триглицириды 1.6 , ЛПВП 1,0 , ЛПНП 3,68. Хороший холестирин всегда очень низкий .  Принимая статины я убиваю свою печень , которая уже работает не-правильно .При этом никто самой печенью не занимается.Как можно объяснить существующее на мой взгляд противоречие и
как можно повысить хороший холестирин , снизить плохой и
надо ли как то заниматься самой печенью .




Ответ...


02.03.2019 - Александр: Здравствуйте! Не давно завершил курс геп. С, допустимо ли употреблять грамм 30-40 в день хорошего домашнего сала? Говорят данный продукт полезен и ни на что не влияет. Ответ...


02.03.2019 - Ольга: 01.03.2019 - Ольга: Добрый день! Ребёнку 4 месяца, прививку от гепатита делали только в роддоме, потом был высокий билирубин и врач советовал не делать! Как сейчас лучше поступить и по какой схеме прививать? Хотели делать инфарикс гекса! Стоит делать ил лучше отдельно эти 2 прививки доделать? Или уже вообще по новой прививать?
На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т.В. tvstepa@list.ru 8 906 793 71 22
Ответ: Лучше отдельно эти 2 прививки доделать.

А по какой схеме?? Ответ...


02.03.2019 - Анна Захарова: Доброго дня. У меня ХГВ. Последние анализы:  HBV количественное определение 5,74*10/3 ме/мл. Алат 26.58, асат 22.47, билирубин общий 12.2, прямой 3.08, ГГТ 17.13, фосфотаза щелочная 36.46. Мой вопрос: что делать с вирусной нагрузкой? Начинать лечение каким либо протиаоаирусным препаратом? И чем поддерживать печень. Заранее благодарю за ответ. Ответ...


01.03.2019 - Дина: Здравствуйте! Татьяна Владимировна! У меня гепатит с генотип 3а узнала 3 месяца назад. Соблюдаю диету что про рекомендуете для поддержка Печень можно про пить эффективное лекарство. Себя чувствую хорошо.очень пережеваю.спасибо вам большое. Ответ...


01.03.2019 - Маргарита: Татьяна Владимировна, здравствуйте! Очень надеемся на Ваше профессиональное мнение.
Моему папе 52 года. Анамнез: в 2013 был деагностирован острый (возможно хронический) гепатит. На момент диагностики был асцит. На фоне лечения  асцит регрессировал. В  2013 помимо прочего было сделано узи жп: перегиб жп, хронический холицестит, дискензия жвп. Камней, песка не было обнаружено. В последующие годы постоянного лечения не принимал, алкоголь принимал очень редко и умеренно. Сейчас решили планово проверить здоровье. Диагнозы: хронический hp-ассоциированный гастрит, ремиссия. Хронический токсический гепатит с незначительной цитолитической активностью. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Артериальная гипертензия 2 ст. Хирург настаивает на необходимости удаления жп, так как по УЗИ выявлены множественные небольшие камни (до 5 мм). Диагноз по узи: эхо признаки хронического калькулезного холецистита. Формирующийся "отключенный" жп. Диффузные изменения печени и поджелудочной. Гепатомегалия.
Мой вопрос - обязательно ли в нашем случае удалять желчный пузырь? Или есть шанс избавиться от камней медекаментозно? И не повредит ли печени удаление желчного (сейчас печенрчные показатели в норме, кроме ггт (118, при норме менее 49 ед/л) ? Заранее огромное спасибо за ответ!
С уважением,
Маргарита Ответ...


01.03.2019 - Литва: Добрый день! Доктор ,при диагнозе- Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы нижней части желудочно-кишечного тракта мне выписан  Атаракс. Параллельно врач инфекционист прописал пить Гептор  для поддержания печени( наблюдаюсь по поводу ХГВ, все показатели крови в норме). Сочетаются ли эти препараты? Спасибо. Ответ...


01.03.2019 - Анна: Здравствуйте!У мамы лимфолейкоз,в выписке написанно лейкоциты166.3 а сегодня сдали анализы лейкоциты 28.1,это как то по разному делают?Как понять поднялись или опустились лейкоциты? Ответ...


01.03.2019 - Ольга: Добрый день! Ребёнку 4 месяца, прививку от гепатита делали только в роддоме, потом был высокий билирубин и врач советовал не делать! Как сейчас лучше поступить и по какой схеме прививать? Хотели делать инфарикс гекса! Стоит делать ил лучше отдельно эти 2 прививки доделать? Или уже вообще по новой прививать? Ответ...


28.02.2019 - Галина: Заболела бронхитом, фиброз 3, гапатит с пролеченный, пцр отр, 2 недели назад удалила желчный, диету держу строго, нужно ли параллельно с антибиотиками принимать препараты для лечения печени? И какие вы посоветуете? Ответ...


28.02.2019 - Наталья: Татьяна Владимировна , добрый вечер , подскажите пожалуйста , ухудшает ли состояние печени препараты Дюфастон( назначил гинеколог ) и Тардиферон ( назначил гематолог от анемии ) ? У меня заболевание Неалкокогольный стеатогепатит , в декабре были повышены ферменты алт до 100 аст до 68 , сейчас уже 2 месяца пью бициклол аст 33 алт 18 .Переживаю не навредят ли эти препараты . Ответ...


28.02.2019 - Татьяна: Скажите ,что выпить от головных болей на пвт велпатосвиром? Ответ...


28.02.2019 - Кар: можно ли на пвт велпатосвиром курить гашиш пару раз в неделю? Ответ...


28.02.2019 - Татьяна: Можно ли на пвт велпатосвиром принимать ношпу мезим фестал? Ответ...


28.02.2019 - Оксана: Здравствуйте,Татьяна Владимировна! Помогите пожалуйста,я уже запутана и растеренна.ВХГС прошла успешно ПВТ полтора года назад,ПЦР-не обнаруженно,биохимия в норме.До лечения мне ставили Ф-3.У меня пройденно две элостомитрии.Полностью описывать не буду.04.02.19.Скорость распространения сдвиговой волны в печени-0,99 М/СЕК.Заключение:Нормальная степень жесткости паренхимы печени.
28.02.19.Печень:Конткр печени мелкобугристый.Отмечаеться мелкая зазубренность по висцеральному контуру.Нижний край умеренно закруглен.
Правая доля:КВР-163мм.ПЗР-114мм,Левая доля:ПЗР-77мм,ККР-86мм
Эхоструктура:Крупнозернистая.Выроженна диффузно неоднородность.
Эхогенность:повышена++
Звукопроводимость:не изменнена.Сосудестый рисунок:умеренно
обеднен.
НПВ-14мм
Портальная вена:12мм.ЛСК-30см/с
Печеночная артерия:3,5
Печеночные вены:5,0-не расширены,проходимы,фазность кровотока сохранена.
Показатели жесткости перенхимы печени-2.10 м/сек,что указывает на значительную повышенную жесткость печени.
Селезенка:Размер:117*41мм.
Эхоструктура:однородная.Эхогенность:не изменина.Селезеночная вена в воротах:6,0,не расширена,проходим.
Поджелудочная железа:контуры четкие,ровные.Эхоструктура:диффузно-не однородная.Эхогенность -повышенна++
Желочный пузырь:грушевидной формы.Размеры:60*24мм,стенк3.0мм.просвет свободен.Холедох:5,0-не расширен.желочные протоки не расширены.
Заключение:УЗ-признаки цирроза печени.Нерезкая гепатомегалия,выраженные диффузные изменения печени.показатели жесткости печени при эластометрии-2,10м/сек,что может соотвествовать Ф3-Ф4.
неужели у меня цирроз,что мне дальше делать? Спасибо Вам большое!Очень надеюсь на Вашу помощь. Ответ...


28.02.2019 - Виталий: Татьяна Владимировна, доброе утро! скажите пожалуйста, выставлен диагноз жировой гепатоз, рекомендовано сбросить вес...сбросил 6 кг за 1,5 месяца,выпиваю 2 литра воды хожу по 8 км в день, упражнения, бассейн...хотел бы у Вас уточнить какая норма сброса в неделю, читал что 1 кг, некоторые пишут 1,5 кг внеделю, какой сброс веса все таки правильный в неделю?Рост 166 см, вес до похудения 89, сейчас 83, спасибо Вам! Ответ...


28.02.2019 - Вячеслав: Здравствуйте доктор, выслал на почту вопрос, посмотрите пожалуйста! Ответ...


28.02.2019 - саша : Ответ: Мне нужно знать референтные значения Вашей лаборатории.  ..я отправил вам на почту
Ответ...


27.02.2019 - сергей: Здравствуйте!Можно ли при лечении соф+лед пользоваться обезболивающими мазями?Спасибо. Ответ...


27.02.2019 - Нина: Татьяна Владимировна ..мужу 63 г жалобы отрыжка..изжога.ФГДС -Смешанный поверхн. и очаговый атрофический гастрит взята биопсия -заключение - хронический гастрит со слабым воспалением (неактивным (0) со слабой кишечной метаплозией, слабой атрофией желез(+) ИР.0  Цитология эпителий  с признаками пролиферации + дистрофии + примеси- элементы воспаления микрофлораНР++ Доктор сказал  если ничего не беспокоит то все норм.  Хеликобактера  НЕТ ..  Можете прокомментировать и  Ваши рекомендации... У мужа отец  умер  рак желудка..поэтому такая настороженность СПАСИБО ВАМ  за Ваше внимание . Ответ...



Вопросы 361 - 380 из 33640
Начало | Пред. | 17 18 19 20 21 | След. | Конец
Об авторе сайта   Выступления в СМИ   Вопросы и ответы   Отзывы   Контакты