Вопросы и ответы
27.06.2018 -
Елена:
Добрый день! Подскажите, в каком направлении двигаться и насколько это серьезно. Женщина 67 лет. 33 года назад переболела гепатитом(желтуха, заразили в стоматологии).
В марте этого года сделала УЗИ по причине болей с правой стороны, четкой локализации не было, но периодически боль усиливалась после сна и еды.
УЗИ: Печень увеличена за счет левой доли, с ровным контуром,косой вертикальный размер правой доли-142 мм, толщина левой доли-72 мм. Эхогенность повышена, эхоструктура паренхимы однородная, очаговых образований не определяется, сосудистый рисунок сглажен.Воротная вена 10 мм. Внутри и внепечоночные желчные протоки не расширены. Холедох на доступных визуализации участках не расширен - 4 мм.
Желчный пузырь расположен типично, размеры 71*24, в трети тела перетяжка, стенка 2 мм, утолщена, уплотнена, в полости эхонегативная желчь с элементами мелкодисперстной взвеси, конкременты не определяются.
Заключение: УЗ-признаки гепатомегалии, жирового гепатоза, перетяжек желчного и косвенные признаки дискинезии желчного.
В это же время сдала мочу, все показатели в норме.
И кровь, клиника вся в норме.
Биохимия с отклонениями:
Холестерин - 5.97
Холестерол ЛПНП- 4.12
Билирубин общий- 22.5
Билирубин свободный- 19.7
Альфа амилаза - 26
Креатинфосфокиназа - 155
Лечение пока никакое не проводилось. Начала более внимательно следить за питанием.
На прошлой неделе пересдали биохимию крови:
Холестерин - 6.75
Холестерол ЛПНП - 4.04
Билирубин общий - 28.8
Глюкоза - 6.38
Сейчас боли практически не беспокоят, но показатели биохимии крови пугают.
Что посоветуете в такой ситуации?
Заранее спасибо.
В марте этого года сделала УЗИ по причине болей с правой стороны, четкой локализации не было, но периодически боль усиливалась после сна и еды.
УЗИ: Печень увеличена за счет левой доли, с ровным контуром,косой вертикальный размер правой доли-142 мм, толщина левой доли-72 мм. Эхогенность повышена, эхоструктура паренхимы однородная, очаговых образований не определяется, сосудистый рисунок сглажен.Воротная вена 10 мм. Внутри и внепечоночные желчные протоки не расширены. Холедох на доступных визуализации участках не расширен - 4 мм.
Желчный пузырь расположен типично, размеры 71*24, в трети тела перетяжка, стенка 2 мм, утолщена, уплотнена, в полости эхонегативная желчь с элементами мелкодисперстной взвеси, конкременты не определяются.
Заключение: УЗ-признаки гепатомегалии, жирового гепатоза, перетяжек желчного и косвенные признаки дискинезии желчного.
В это же время сдала мочу, все показатели в норме.
И кровь, клиника вся в норме.
Биохимия с отклонениями:
Холестерин - 5.97
Холестерол ЛПНП- 4.12
Билирубин общий- 22.5
Билирубин свободный- 19.7
Альфа амилаза - 26
Креатинфосфокиназа - 155
Лечение пока никакое не проводилось. Начала более внимательно следить за питанием.
На прошлой неделе пересдали биохимию крови:
Холестерин - 6.75
Холестерол ЛПНП - 4.04
Билирубин общий - 28.8
Глюкоза - 6.38
Сейчас боли практически не беспокоят, но показатели биохимии крови пугают.
Что посоветуете в такой ситуации?
Заранее спасибо.
На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т.В. tvstepa@list.ru 8 906 793 71 22
Ответ: Билирубин повышен за счет непрямой фракции - это последствия перенесенного гепатита. Незначительное повышение глюкозы и холестерина можно так же связать со стеатозом печени . Принимайте резалют по 2 капсулы 3 раза в день 3 месяца, омега 3 по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца. Через 3 месяца пересдайте контрольные анализы.