Вопросы и ответы
20.04.2018 -
Захарова Т.В.:
Здравствуйте, уважаемая Татьяна Владимировна!
Закончила ПВТ от гепатита (1b) гепцинат лп+копегус 12 недель (через 4 недели после ПВТ анализ на вирус отрицательный).
После окончания лечения стали беспокоить ощущение комка в горле, горечь во рту, боль в желудке. Сделала гастроскопию (описание прилагаю), терапевт рекомендовал принимать омез 10 дней. А что Вы посоветуете? Заранее благодарна за Вашу консультацию!
Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая, в абдоминальном отделе незначительно утолщена. Кардиальный жом на 38 см от края резцов, перистальтирует, смыкается не полностью. Z-линия на 1,0 см выше уровня желудочных складок, четкая, ровная. При инверсионном осмотре кардиальный жом плотно охватывает тубус аппарата. Желудок обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете желудка небольшое количество прозрачного желудочного сока.
Перистальтика правильная, активная, прослеживается во всех отделах. Слизитая диффузно гипермирована, незначительно отечна, мелкозернистая. Складки по большой кривизне ориентированы продольно, умеренно извиты. Привратник округлой формы, перистальтирует, смыкается полностью. Луковица ДПК не деформирована. Слизистая луковицы ДПК розовая, бархатистая. Нисходящая ветвь ДПК хорошо расправляется воздухом. Слизистая розовая, бархатистая. Продольная складка не расширена. БДС достоверно не визуализирован.
Взята биопсия. Сделан мазок-отпечаток.
1. ( кус.) слизистой антрума
2. ( кус.) слизистой тела
Манипуляции: Биопсия желудка с помощью эндоскопии.
Заключение: Признаки незначительного хронического дистального эзофагита. Распространенный поверхностный гастрит с признаками лимфофолликулярной гиперплазии.
2Е1001 — Гистологическое исследование любого материала
Макроскопическое описание: Фиксированные в формалине кусочки серо-розового цвета, размером до 0.4 см.
Подготовка: Назначенные окраски (реакции, определения): гематоксилинэозин.
Микроскопическое описание:
41380 Биоптат слизистой фундального отдела желудка с картиной хронического поверхностного умеренно выраженного малоактивного гастрита, лимфоидным агрегатом в собственной пластинке.
41381 Биоптат слизистой фундального отдела желудка с картиной хронического поверхностного легкого неактивного гастрита
2Е2001 — Цитологическое исследование любого материала
Материал: проведена фиксация и окраска по методу Романовского-Гимзы азурэозиновыми красителями мазков-отпечатков слизистой желудка.
Микроскопическое описание:
1.Покровно-ямочный эпителий без особенностей. Большое количество лимфоидных элементов разной степени зрелости.
2. Покровно-ямочный эпителий без особенностей. Комплексы главных и обкладочных клеток. Небольшое количество лимфоидных элементов.
Проведено бактериоскопическое исследование: Helicobacter pylori в небольшом количестве.
Стекла: исследовано 3, архивировано 0.
Закончила ПВТ от гепатита (1b) гепцинат лп+копегус 12 недель (через 4 недели после ПВТ анализ на вирус отрицательный).
После окончания лечения стали беспокоить ощущение комка в горле, горечь во рту, боль в желудке. Сделала гастроскопию (описание прилагаю), терапевт рекомендовал принимать омез 10 дней. А что Вы посоветуете? Заранее благодарна за Вашу консультацию!
Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая, в абдоминальном отделе незначительно утолщена. Кардиальный жом на 38 см от края резцов, перистальтирует, смыкается не полностью. Z-линия на 1,0 см выше уровня желудочных складок, четкая, ровная. При инверсионном осмотре кардиальный жом плотно охватывает тубус аппарата. Желудок обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете желудка небольшое количество прозрачного желудочного сока.
Перистальтика правильная, активная, прослеживается во всех отделах. Слизитая диффузно гипермирована, незначительно отечна, мелкозернистая. Складки по большой кривизне ориентированы продольно, умеренно извиты. Привратник округлой формы, перистальтирует, смыкается полностью. Луковица ДПК не деформирована. Слизистая луковицы ДПК розовая, бархатистая. Нисходящая ветвь ДПК хорошо расправляется воздухом. Слизистая розовая, бархатистая. Продольная складка не расширена. БДС достоверно не визуализирован.
Взята биопсия. Сделан мазок-отпечаток.
1. ( кус.) слизистой антрума
2. ( кус.) слизистой тела
Манипуляции: Биопсия желудка с помощью эндоскопии.
Заключение: Признаки незначительного хронического дистального эзофагита. Распространенный поверхностный гастрит с признаками лимфофолликулярной гиперплазии.
2Е1001 — Гистологическое исследование любого материала
Макроскопическое описание: Фиксированные в формалине кусочки серо-розового цвета, размером до 0.4 см.
Подготовка: Назначенные окраски (реакции, определения): гематоксилинэозин.
Микроскопическое описание:
41380 Биоптат слизистой фундального отдела желудка с картиной хронического поверхностного умеренно выраженного малоактивного гастрита, лимфоидным агрегатом в собственной пластинке.
41381 Биоптат слизистой фундального отдела желудка с картиной хронического поверхностного легкого неактивного гастрита
2Е2001 — Цитологическое исследование любого материала
Материал: проведена фиксация и окраска по методу Романовского-Гимзы азурэозиновыми красителями мазков-отпечатков слизистой желудка.
Микроскопическое описание:
1.Покровно-ямочный эпителий без особенностей. Большое количество лимфоидных элементов разной степени зрелости.
2. Покровно-ямочный эпителий без особенностей. Комплексы главных и обкладочных клеток. Небольшое количество лимфоидных элементов.
Проведено бактериоскопическое исследование: Helicobacter pylori в небольшом количестве.
Стекла: исследовано 3, архивировано 0.
На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т.В.
Ответ: Правильно назначен омез по 20 мг. 1 раз в день 28 дней, я бы рекомендовала еще денол по 2 табл. 2 раза в день до еды 3 недели.