Вопросы и ответы

Задать вопрос

15.05.2018 - Дарина: Здравствуйте! Порекомендуйте, пожалуйста, достоверные лаборатории в Москве. Ответ...


15.05.2018 - Вероника : Здравствуйте,  Татьяна Владимировна.  Я врач. во время ночного дежурства оказывала неотложную помощь пациенту,  зашивала рваную рану,  пациент дернулся и я укололась хирургической иглой, игла прошла через перчатку и вонзилась в палец.  Кровь выдавила, обработала рану.  Неизвестно болен ли пациент,  но очень переживаю.  Прививку от гепатита в делала в детстве.  Каковы шансы заразиться гепатитом б? Знаю,  что около 30процентов, это так на практике?  Какая есть профилактика в таких случаях?  Столкнулась с всеобщей некомпетентностью сотрудников своей больницы в этом вопросе Ответ...


15.05.2018 - Svetlana: Здравствуйте, узнала , что у парня был гепатит c . Я сдала анализ на РНК вирус геп С ульрачувствительным методом после 3 лет после возможного заражения. Результат отрицательный. Нужно ли мне сдавать ещё какие нибудь анализы на гепатит С или достаточно этого анализа? Ответ...


14.05.2018 - Elena: Здравствуйте! Татьяна Владимировна, ХГВ низкая активность, хронический гастрит с атрофией в антальном отделе, обострение, деудогастральный рефлекс, недостаточность кардио, джип по по гиперкинетическому типу. Биохимия в норм. Рекомендовано диета питание дробное 5-6 раз, фосфалюгель1 пак 2-3 раза в день, мотилиум1/3р в день 2 недели, затем тринидат200 Мг 1/3 в день 4 нед, риофлора иммуно 1/1 р  в день 1 мес. Урсосан 1/2 раза 1,5 мес. Скажите это опасное заболевание, врач сказал как предраковое. Ответ...


14.05.2018 - сергей: Здравствуйте, Татьяна Владимировна! Доктор Мясников в одной из своих передач ( и в своей книге) сказал, что гепатопротекторы, которые врачи так любят назначать в России для лечения, а еще хуже, для профилактики болезней печени, наносят НЕПОПРАВИМЫЙ и НЕОБРАТИМЫЙ вред печени. Что Вы на это скажите? Ответ...


14.05.2018 - алёна: Здравствуйте, Татьяна Владимировна. Помогите расшифровать лабораторное заключение:
HBsAg - отрицательный
НBsAg (S/co) 0,15
Что означает вторая строка? Надо ли беспокоиться и пересдавать повторно? Спасибо. Ответ...


14.05.2018 - Татьяна: Добрый вечер! В описании УЗИ печени написано - размер правой доли 140 мм, размер левой доли 78 мм. Никаких пояснений. Это нормально? Мне 57 лет Ответ...


14.05.2018 - ольга: здравствуйте! сохраняется ли вирус гепатита с на зубочистке при наличии засохшей крови инфицированного человека, если зубочистка пролежала 4-6 недель при комнатной температуре. есть ли риск заражения, если случайно воспользоваться такой зубочисткой. спасибо Ответ...


14.05.2018 - Артур: Татьяна Владимировна здраствуйте.Я на пвт соф+дак со 2 мая.Мучали боли в спине,врач поставила диагноз межрёберная невралгия и прописала в уколах мидокалм и мелоксикам.Хотела узнать совместимы они с терапией,огромное спасибо Ответ...


14.05.2018 - Дина: Добрый день!
У мужа ГепС/ПЦР кач. - положительный(((
Результат УЗИ ОБП :
Печень:
ККР левой доли 105 мм( норма до 100 мм)
ПЗР левой доли 88 мм(нора до 70 мм)
Хвостатая доля 19 мм(норма до 20 мм)
сегмент /лев.д 0,22 мм(норма до 0,30)
ПЗР правой доли 132 мм(норма до 130 мм)
КВР правой доли 158 мм(норма до 150 мм)
НПВ 16 мм(норма до 25 мм)
Общий ствол VP 10,5 мм (норма до 14 мм)
Холедох 2,5 мм (норма до 6мм)
Желчный пузырь увеличен, с ровными контурами, структура его неоднородная, по передней и задней стенкам, ближе к шейке ЖП, лоцируются пристеночные неподвижные эхогенные округлые образования с ровными контурами , однородной эхострутктуры,размером до 4,5 мм в диаметре (полипы -не менее 6-7 шт)В ЖП лоцируются плавающий осадок.Конкрементов нет.
Размеры ЖП 95х41 мм, стенка ЖП 3,3 мм (норма до 3 мм) неравномерно утолщена , уплотнена
Поджелудочная железа с ровными контурами, умеренно повышенной эхогенности, диффузно - неоднородной струтктуры с гиперэхогенными точечными включениями, головка 28мм,тело 18мм,хвост 26мм.
Селезенка с ровными контурами, средней эхогенности, однородной эхоструткуры.Размер 117х39 мм не увеличена (норма до 120х50 мм)
Селезеночная вена 5,8 мм(норма до 8мм)
Заключение: Диффузные изменения печени по типу стеатоза.Гематомегалия.Увеличение желчного пузыря, эхо-признаки полипов желчного пузыря, диффузные изменения стенки желчного пузыря, эхо-признаки дисхолии (все данные изменения могут соответствовать хр.полипозному холециститу).Диффузные изменения поджелудочной железы.Гиперсекреция в желудке натощак.
ОАК:
Нейтрофилы -сегмент.46 (до 63),Лейкоциты -5,3*10*9(норма 6-8000),лимфоциты -41 (норма 23), тромбоциты -255. 
Тромбоцитопатия.

Биохимия:
Алт282(0-40) Аст213(0-42) Бил 30,6(2-21) Щел.ф-за 183 (36-120) от 10.04.18 г. 

АФП 34,6 (норма 0-10)

По предположениям мужа- ГепС болен он более 18 лет.

Фиброскан все еще не сделали.Врач в отпуске.

Какой доп.обследование при повышенном АФП лучше сделать? КТ с контрастом/МРТ с контрастом?
Дополнительные онкомаркеры сдать?

Значительно ли превышение АФП? Неужели уже онкология?

Что подскажите? Какие наши дальнейшие действия

Ответ...


14.05.2018 - Олег: Здравствуйте Татьяна Владимировна!Я принимаю терапию от гепатита с соф+дак.Начал побаливать желудок и печёт изжога.Какие препараты можно пропить?Если можно,желательно такие,что есть везде.Я из Украины!Заранее огромное Вам спасибо за ответ!!! Ответ...


14.05.2018 - василий: Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации. Подскажите обнаружен гепатит Сдал анализ на ПЦР исследования РНК вируса гепатита С (HСV) ОБНАРУЖЕНО Аналитическая чувствительность теста: 150 МЕ/мл Каковы шансы лечения Ответ...


14.05.2018 - Татьяна: Здравствуйте! У меня часто навязчиво сладкий вкус во рту, как будто съела конфету.Особенно по утрам - пью воду натощак, и она кажется сладкой. Иногда бывает через некоторое время после еды. Из заболеваний - гепатоз печени, но все анализы хорошие, диабета нет, других заболеваний ЖКТ нет.Что это может быть? Ответ...


14.05.2018 - Иван: Татьяна Владимировна,здравствуйте!Помогите разобраться.я из Южно-Сахалинска с врачами здесь не очень.Вкратце:год назад заболел живот,после посещения гастроэнтеролога сдал 2 гастроскопии-гастродуоденит,полип в желчном и сильная горечь во рту,слабость,утомляемосьь,взвесь,биохимия в норме.пропил кучу лекарств(тримедат,хилак-форте,3 месяца урсосан)состояние не улучшилось.поехал через полгода в Челябинск .после посещения гастроэнтеролога сдал гастроскопию с биопсией-хронический гастрит с очагами атрофии,взвесь в желчном,полипы ,биохимия в норме,забыл Хеликобактер-положительный.Пропил(клацид,метродиназол,де-нол,хелинорм,3 месяца урсофальк),После состояние ухудшилось,стал болеть желудок,до этого не было.Диета номер 5.После вернулся в Южно-Сахалинск прошел УЗИ:в желчном уже хлопья,полипы подросли,сильная горечь во рту,постоянно какой-то привкус во рту,слабость ,утомляемость,стали немного выпадать волосы,моча стала темнее обычного и пахнет,остальные органы в порядке сказали.И еще ко всему жжет язык(на железо и ферритин сдавал,Б12 в норме).Я слишком много написал,но не знаю куда идти уже,подскажите может меня исследуют не в том напрвлении.Один гастроэнтеролог сказал,что у меня густая желчь и что печень у меня не здоровая но и не больная.Помогите пожалуйста советом,замучила горечь!Спасибо! Ответ...


14.05.2018 - Наталья: Добрый день, уважаемая Татьяна Владимировна. Три месяца назад пролечилась препаратом Харвони и рибавирином (геп. С, генотип 1b, F1). После 3-х месяцев РNA HCV - не обнаружена. Это радует. Но огорчает АСТ -46,62 Е/л, нейтрофилы палочкоядерные - 40% или 1,84 Г/л, лимфоциты - 4% или 0,184 Г/л, моноциты - 0%. После лечения три месяца принимала гепаризин, легалон 140, тивортин, супрадин 1 мес. Это последствия лечения и показатели крови постепенно восстановятся, Или что-то надо предпринимать. Ответ...


14.05.2018 - Ленская Раиса Алексеевна: Здравствуйте, Татьяна Владимировна. Я писала Вам в январе из Саратова, где Вы учились. Сын 2,5 месяца не пьет - получает лечение у нарколога. Около месяца назад  был на консультации у инфекциониста (Мироновой Н.И.), были назначены анализы и исследование, на основании которых был прописан Гептрал на месяц, потом будет назначено собственно лечение от гепатита. Татьяна Владимировна, конечно, для меня было бы желательнее попасть к Вам на прием, но уже с самого начала  стало понятно, что материально нам придется экономить на всем (вплоть до билетов, проживания в Москве и т.д.), чтобы только приобрести препараты и проводить повторные исследования. Можно ли прислать Вам на почту результаты исследований и рекомендации на Ваше рассмотрение, прогнозы и ответ - как нам правильнее поступить, можно ли получить адекватное  лечение в Саратове? Ответ...


14.05.2018 - Курбан: Здраствуйте.На терапии соф+лед обострился цистит,посоветуйте пожалуйста лекарство.Спасибо Ответ...


14.05.2018 - Сергей: Переболел в 2016 году ОГВ. Антитела выработались в небольшом титре и с 60 уже уменьшились до 27. Скажите, пожалуйста, есть ли риск заражения гепатитом Д ? Нужна ли вакцинация ? Инфекционист в вакцинации отказывает. Ответ...


14.05.2018 - Сидорова Ольга: Здравствуйте Татьяна Владимировна! Я неоднократно  к вам обращалась. Избавилась от гепатита с,пила софосбувир + даклатосфир, при этом появились другие проблемы, чувствую тяжесть в желудке постоянно, сделала фиброгастроскопию- дуоденит, лечу уже почти целый месяц, сижу на диете, а чувство тяжести не пропадает. Сделала МКТ. Заключение стенка пилорического отдела желудка и луковицы двенацатиперстной кишки равномерно утолщена, гомогенно и равноменно концентрированная, сокраатительная функция не нарушена. Окружающая жировая клетчатка не изменена. Утолщенния станки или дополнительных образований в остальных отдела желудка, в петлях толстой кишки не выявлено. Отмечается дополнительная петля сигмовидной кишки. Селезенка 123х58 мм. Чем можно подлечить все это, все то что мне назначали практически не помогло. Эглони, секрепат, мебсин ретард, проксиум, эрмиталь. Ответ...


14.05.2018 - Екатерина: Здравствуйте! Месяц назад я вам писала, что у меня повышен билирубин общий -32,7( норма до 21), АЛТ -67,9 ( норма до 31) и ггтп -58,6 ( норма до 38),остальные показатели в норме, я пропила хофитол месяц, но анализы не поменялись. УЗИ брюшной полости в норме, 2 года назад вылечила гепатит С, фиброз был ), алкоголь не пью. Это критичные нарушения? Что по принимать еще для того что бы  снизить показатели? Ответ...



Вопросы 61 - 80 из 31744
Начало | Пред. | 2 3 4 5 6 | След. | Конец
Об авторе сайта   Выступления в СМИ   Вопросы и ответы   Отзывы   Контакты