Объявление

В связи с большой загруженностью, у меня больше нет возможности отвечать на вопросы пациентов. Прошу меня извинить.
Я обязательно возобновлю работу на сайте в конце лета, до встречи. Если вопросы не терпят отлагательства, то можете писать мне на почту tvstepa@list.ru

С уважением,
Степанова Т.В.


Вопросы и ответы

Задать вопрос

В связи с большой загруженностью, у меня больше нет возможности отвечать на вопросы пациентов. Прошу меня извинить.
Я обязательно возобновлю работу на сайте в конце лета, до встречи. Если вопросы не терпят отлагательства, то можете писать мне на почту tvstepa@list.ru

С уважением, Степанова Т.В.

12.07.2011 - Елена Кимовна: Добрый день, Татьяна Владимировна. В прошлом году, когда впервые был обнаружен гепатит В, количественный анализ показал 0,710 ме/мл, а в этом году - уже 4,80х10*2  ме/мл. О чем это говорит-это такое интенсивное размножение вируса? Спасибо. Ответ...


11.07.2011 - Наталия: Добрый день. У обнаружили анти-тела вируса С,нужно дальнейшее обследование. Сказали, что это дорого.Можно ли приехать к вам и во сколько это обойдётся и сколько в среднем стоит лечение. Заранее спасибо. Ответ...


11.07.2011 - марина. 59 лет,врач: Месяц назад ПЦР- гепатит с ген 1в вирусная нагрузка 3700000-высокая, давность заболевания неизвестна-30 лет назад периливание крови,регулярно лечу зубы, две операции.С 2004г ставят жировой гепатоз.алт 71,аст58,ггт84,не исключено лекарственное воздействие,билирубин норма-хочу записаться к Вам на прием,нужен ли фибротест? Ответ...


11.07.2011 - Александр: Здравствуйте, Татьяна Владимировна. Мне 42 года. Хронический гепатит В, ДНК вируса не обнаружен, немного повышены АЛТ и гамма. Можно ли мне работать в шахте забойщиком, отразится ли такая работа на моем самочувствии и усугубит ли болезнь? Ответ...


11.07.2011 - Светлана: Здравствуйте. у мкня гепотит с, генотип 2. ПВТ пегентрон 120, ребетол 800. повле третьего укола ОАК гемоглобин 113 при норме 120-140
нейтрофилы палочкоядерные 1 (1-4)
сегментоядерные 11(47-72)
лимфоциты 78 (18-40)
Отальные покозатели в приделах нормы. Пожалуйсто разясните по поводу нейтрофилов и лимфоцитов.Заранее вас благадарю. Ответ...


10.07.2011 - марина:: МОЙ муж БОЛЕЕТ  гепатитом С. ОН ПРОшел курс лечения, через 2 месяца после лечения я забеременела. скажите лекрства повлияют на ребенка или нет. будет ребенок здоров или не оставлять ребенка. не знаю что делать.сама я не больна. я слышала что надо  после лечения 1 год не планировать детей. Ответ...


10.07.2011 - ольга: здравствуйте чтобы сняли с учета а поликлинике по поводу гепатита С сколько отрицательных пцр нужно Ответ...


10.07.2011 - Конушкин: Здравствуйте! Муж.48 лет.Предварительный диагноз на УЗИ –хронический гепатит.
Анализ кровина на билирубин:
Реакция Ван ден Берга-нет
Кол.во билирубина-10,48
Прямой-0
Непрямой-10,48
Сулемовая проба-нет
Тимоловая проба 3,0
АЛТ-0,34
АСТ-0,62
Холестерин-3,21
В-липопротеиды 37 ед
Мочевина 4,3
Креатинин-100,0

Гемоглобин-142
Эритроциты-4,21х1012
Лейкоциты-5,9×109
Цветовой показатель-1,0
СОЭ-2
Палочкоядерные-7
Сегментоядерные-68
Лимфоциты-20
Моноциты-4
Эозинофилы-1
Тромбоциты-220
Гастроэнтеролог назначила лечение:
Эссенциале 5,0 №5
NaCl 0,9%-200+глутаргин 4%,50,0 №5-капельница
Тиотриазолин 21,5%-4,0 в\м№10
Энерлив 1кх3р-1 мес
Вит Е 1др.2р -2 недели
Хотелось услышать Ваше мнение на анализы и лечение, что посоветуете?
Ответ...


10.07.2011 - Елена Кимовна: добрый день.Прошу объяснить результаты анализов по хроническому гепатиту В:
At HBcor IgG -9,528 (КП),
анти HBcor сум.-обнар.,
At HBe IgG -1.420(КП) сомнит.,
ПЦР ДНК HBV -4,8х10*2 Ме/мл.
Биохимия и УЗИ в норме. СОЭ – 39.
О чем говорят эти цифры? Необходима ли ПВТ? Может ли высокое СОЭ быть из-за гепатита? Несколько лет держатся такие показатели СОЭ, никто не может объяснить причину.Гепатит обнаружен в прошлом году.Спасибо, жду ответа.
Ответ...


10.07.2011 - светлана: Добрый день, уважаемая Татьяна Владимировна. Спасибо Вам за чуткость и  отзывчивость. 7-го июля мужу сделали последний 24-ый укол пегинтрона, но ребетол еще пить неделю, как Вы сказали. Его невыносимо беспокоит низкое АД ( 100/70 ), и тахикардия, пульс 120. Никаких жалоб нет, кроме того, что чувствует усиленный кровоток. Пенталгин не помогает. Помогите в очередной раз добрым советом. Спасибо! Ответ...


10.07.2011 - Булатов Алексей Муратович: Добрый день , лечу гепатит 1б   - по 72 недельной программе из за позднего ответа, пегасис +копегус,
пцр --- с  20 октября 2010, т. е. уже  38 недель, накопилась большая слабость, низкие тромбоциты , носовые кровотечения. Осталось лечиться 4 недели- врачи говорят, что они не уже не не имеют значения и можно терапию прекратить Вопроc: Как Вы считаете возможно ли прекращение терапии? Ответ...


09.07.2011 - Елена: Здравствуйте.Мы встречаемся с молодым человеком 2 нед.,при здачи анализову него нашли гепетит В.Время заражения примерно 2мес.У нас был секс с презервативом,оральный...и поцелуи,но у меня был герпес.Может ли быть заражение таким образом,есть способ предотвращения дальнейшего развития у здорового человека?Спасибо. Ответ...


09.07.2011 - марина: Здраствуйте Татьяна Владимировна.МНЕ 27лет 03.07.2011 я сдала аналез на гепотит B,C и биохимию. Аналезы покозали что у меня гепатит С. Бил.об.17.8 Бил.пр.10.9 АЛТ 221.АСТ 451
ЩФ 190 ГГГ95.6  Скажите пожалуста эти аналезы на самомдели потверждают что я больна гепотитом.Доктор мне назначил пить гепатосан и через 10 дней чтобы я перездала аналез.Я прошлым осенью и этой весной здовала на гепатит, аналез показал отрицательный.Я очень растроенная, потскажите что мне делать? Можно ли выличится?                                           Ответ...


09.07.2011 - Елена Кимовна: Добрый день, Татьяна Владимировна.Я понимаю, что народ задает одни и те же вопросы, но по своим результатам не нашла подобных ответов. Пожалуйста, объясните, необходимо ли при таких анализах начинать лечение или можно ограничиться только гепатопротекторами. ПЦР ДНК HBV- 4,8х10*2 МЕ/мл, At HBcor IgG -9.528(КП), At HBe IgG -1.420(КП) сомнительный, anti HB cor -сум обнаружены. О чем говорят эти цифры? какое состояние болезни? Биохимические показатели все в норме. Спасибо, жду ответа. Ответ...


09.07.2011 - Дегтярев Александр Иванович: В 2010 году, в период ремиссии (употреблял наркотики) сдал анализы на гепатиты С, В, ВИЧ. результаты анализов:
14.03.2010 HBsAg - отриц
Анти-HCV-IgG - полож
Анти-ВИЧ 1,2 - отриц
Затем сдал анализ на Гепатит С методом ПЦР, результат полож.
Дальнейшее обследование не проводил. Пропил курс эссенциале. Недавно решил пересдать анализ
17.06.2011
HBsAg -отриц
Анти-HCV-IgG - полож
Анти-ВИЧ 1,2 - отриц
Гепатит С кач. ПЦР - полож
Биохимию сдал на АЛТ и АСТ
АЛТ 0,27 (норма 0,00-0,19 мкмоль/(с*л))
АСТ 0,05 (норма 0,00-0,19 мкмоль/(с*л))
УЗИ брюшной полости
Печень - правая доля выступает из-под края реберной духи на 1-1,5см, толщина 149 мм (норма до 14 см), левая +0,5-1 см, толщина левой доли 75 мм (норма до 7 см)
Контуры печени ровные. Структура паренхимы печени однородная, незначительно диффузно уплотнена. Эхохенность паренхимы пониженная. Очаговых образований в печени не выявлено.
Диаметр общего ствола воротной вены {на уровне 1см от конфлюэнции в фазе свободного дыхания) 11 мм {норма до 1,25см). Внепеченочный отдел -16 мм. Скорость кровотока в воротной вене 14,3 см/с (норма от 15-20см/с).
При ультразвуковой ангиографии сосудистый рисунок печени обычного характера.
Доплеровский спектр кровотока печеночных вен трехфазный (норма).
Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Холедох осмотрен на всем протяжении, не расширен, диаметром 3 мм {норма до 0,4 - 0,6см), внутрипросветных образований в нем не выявлено. Конкременты не выявлены.
Желчный пузырь - изогнут в теле (не стойкая деформация), типично расположен, размеры 98x33 мм (сокращен после еды), толщина стенки 3 мм, стенка не уплотнена, не утолщена. Содержимое - гомогенная желчь. Конкременты не выявлены.
Поджелудочная железа не увеличена, размерами: головка 23 мм. тело 14 мм. хвост 21 мм. Контуры ровные, четкие. Структура однородная. Эхогенность незначительно повышена. Ретропанкреатическая клетчатка не инфильтрирована. Ретропанкреатические сосуды дифференцируются. Диаметр селезеночной вены на уровне тела поджелудочной железы 7 мм (норма до 0,8см).
Селезенка обычно расположена, не увеличена: длина 100 мм, толщина 39 мм, площадь 35,20 кв.см. Контуры ровные, четкие. Структура однородная. Эхогенность обычная. Селезеночная вена - 6 мм (норма до 0,5см). При ультразвуковой ангиографии сосудистый рисунок селезенки обычного характера, не деформирован.
Метеоризм. Дополнительных объемных образований и свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки обострения хронического гепатита.


Что скажете по поводу заключения?
Вопрос: 1.Возможно ли, исходя из этих данных, подождать с лечением? 2. Что, вообще, можно сказать по этим анализам?
Ответ...


09.07.2011 - Оксана: Здравствуйте. 27.04.11г. сдала анализ крови на биохимию (Билирубин общий 8,5; Билирубин непрямой 8,5; Билирубин прямой-0; Холестерин 5,3; АлАт 76; АсАТ 34; Глюкоза 4,6; Мочевая кислота 302; Креатенин 95; Мочевина 3,7; Щелочная фосфатаза 243; L-амилаза 138; Гамма-глутамилтрансфераза 37.Узи брюшной полости Печень размеры : правая доля 12,5 см., ( далее непонятно написано (по краю реберной дуги и средняя) левая доля 6,3х9,4 структура относительно однородная, сосуды и протоки не изменены). Желчный пузырь: размеры 65Х17мм, форма с перегибами, стенки не утолщены. В полости содержимое: однородное. Протоки не расширены. Поджелудочная железа: размеры 27х11х24мм (не увеличена) Контур аолнистый. Структура односительно однородная. Эхогенность диффузно повышена. Селезенка размеры 112х37мм не увеличена. Анализы на гепатиты отрицательные.  Повторный анализ от 17.06.11 г. Билирубин 19,6, АЛТ 63, АСТ 42. Меня очень пугают показатели АлАТ и АсАТ. Хронических заболеваний нет. Общий анализ крови в норме. Врач тератевт разводит руками и не может объяснить почему такие высокие показатели, только ссылается на то, что может быть это моя норма. Подскажите пожалуйста, что это может быть и стоит ли обращаться к другим специалистам для дальнейшего обследования  и к каким. Заранее благодарна. Ответ...


09.07.2011 - Лариса: Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,если мужчина болен геппатитом С(хроническая форма),возможно ли полное вздоровление и после- рождение ребенка?есть ли риск того,что ребенок родится не полноценным и на сколько этот риск велик?Спасибо. Ответ...


09.07.2011 - федоренко Мария: Уважаемая Татьяна Владимировна!  Я постоянно Вам пишу  и постоянно с  Вами советуюсь, спасибо, что Вы есть! После ПВТ "Пегасис" + "Копегус" прервала лечение из-за неэффективности (вирусная нагрузка - 5 356 228 копий/мл). Cпустя 4  месяца после прерывания ПВТ результаты анализов таковы:
AlAt – 75,   AsAt – 65 ,  Tимоловая – 7,5,  Тромбоциты – 146, Лейкоциты – 3,0,  Лимфоциты – 38, Моноциты  – 5, СОЭ – 32.
вирусная нагрузка на этапе прерывания лечения  - 5 356 228 копий/мл,
спустя 4 мес. после прерывания - 46 129 431копий/мл.
Уважаемый Доктор!  Скажите, пожалуста, можно ли мне с  такими показателями поехать в санаторий и  в какой из двух Вы рекомендуете мне поехать: в Трускавец, или в Моршин? Заранее благодарю Вас за ответ и дай Вам Бог ЗДОРОВЬЯ!
Ответ...


09.07.2011 - Наталья: Вам нужно проходить курс ПВТ. Конечно лучше пегилированным интерфероном и рибавирином. Вероятность выздоровления практически 100%. Ответ...


09.07.2011 - Алексашина О. в. : Здравствуйте у меня гипатит С уже "Старенький" как выразился врач лет 20 .Начала терапию искадора но через полгода начались скачки давления за последние полтора года, сколько я применяю инъекции давление (головные боли гипертонический криз происходил 3 раза) в среднем каждые 5-6 месяцев примерно.Я не могу понять это гормональное или побочное явление от искадора?? Искадор я применяю без наблюдения по рекомендации знакомого онколога.Правда сейчас прекратила.(уже месяц не колю)
Спасибо.
С уважением Ольга. Ответ...



Вопросы 32681 - 32700 из 33512
Начало | Пред. | 1633 1634 1635 1636 1637 | След. | Конец
Об авторе сайта   Выступления в СМИ   Вопросы и ответы   Отзывы   Контакты