Вопросы и ответы

Задать вопрос

27.09.2011 - Игорь Зверев: Здравствуите .болею геп.с лет 10-15 генотип 3а.прошел лечение в течении 11.5 месяцев недорогими препаратами.Пцр был минус с 4недели и так весь срок лечения.Анализы были в норме все время пвт.Сдал в конце на фибротест-ф1.После терапии через месяц пцр-.и пробы в норме.через 4 месяца алт 1.2 аст 0.70 думал вирус появился но ,сдал пцр -Собираюсь опять сдать биохимию-посмотрю может была случаиность в последний раз.(но не думаю)Чувствую себя не очень ,как и до пвт,собственно потому и начал лечиться не мог терпеть больше утомляемость с каждым годом росла и тд.Скажите насколько информативен фибротест,ведь там учитывается алт ,аст а я его сдавал когда были в норме?Может ли фиброз вызывать повышение печ.ферментов или вирусная нагрузка ниже порога определения в моем случае?Кстати тромбоцыты через 2 месяца после окончания терапии увеличились в 2 раза,чем до-360.Может нужны годы,чтоб печеньпришла в норму?Спасибо Вам большое?


На вопрос отвечает:

Ответ: Возможно, что АЛТ и АСТ повышены на фоне РНК вируса и она скоро обнаружится в крови. Возможно, что повышение трансаминаз обусловлено влиянием противовирусных препаратов. Во втором случае они постепенно придут в норму. Принимайте фосфоглив по 2 капсулы на ночь в течение 3-х месяцев и пересдайте анализ крови на РНК и трансаминазы. Если вирус не обнаруживается, то фиброз постепенно рассасывается. На это нужны годы. гепатолог Степанова Т. В.


Я забыл написать,что принимаю циклоферон(после пвт поправить иммунитет)и действительно пробы стали больше после того как начал принимать.Скажите он может повышать трансаминазы?Скорее всего если вирус есть циклоферон вряд ли остановит его репликацию и в крови со временем обнаружится?но можно пару месяцев попринимать,не страшно? Ответ...


27.09.2011 - Василий: Здравствуйте доктор. Прохожу ПВТ реальдироном и ребетолом, прошло 6 месяцев. Был на приёме у врача решили продолжить по правилам лечения 80/80/80 до 9 месяцев и 10 дней. Что это за такое правило? Скажите можно ли закончить ПВТ  просто в 9 месяцев без 10 дней? Анализы в норме ПЦР минус после 1 мес. лечения. Спасибо за ответ. Ответ...


27.09.2011 - Новиков: Добрый день! Спасибо за ответ. Хотел еще уточнить по поводу сдачи анализов. Я в течении недели принимаю препараты Фосфоглив, Рибоверин и Урсосан. Могут ли эти препараты повлиять на точность результатов при сдаче анализов: на гармоны щитовидной железы, АЛТ, АСТ, билирубин и ГГТП? Если да, то через какой промежуток времени можно сдать анализы, если не принимать их.  Спасибо. Ответ...


27.09.2011 - Мария: Добрый вечер Татьяна Владимировна,подскажите пожалуйста,мой молодой человек сдал анализ крови  на гепатит в и с,результат лабораторных исследований:

HBs Ag (кач.)-отрицат.(комментарий HBs Ag Abbott ARCHITECT)
anti - HCV total-положит.( комментарий Anti - HCV Abbot ARCHITECT)
Anti-HCV (подтверждающий)-положит. (комментарий Рекомендуется выполнение теста №321 - вирус гепатита С (кач.анализ)
Единственное что сказал врач что у него хронический гепатит с,не могли бы вы пояснить результат анализов и посоветовать что ему дальше делать.Заранее огромное спасибо.
Ответ...


27.09.2011 - Зверев Игорь: Здравствуите .болею геп.с лет 10-15 генотип 3а.прошел лечение в течении 11.5 месяцев недорогими препаратами.Пцр был минус с 4недели и так весь срок лечения.Анализы были в норме все время пвт.Сдал в конце на фибротест-ф1.После терапии через месяц пцр-.и пробы в норме.через 4 месяца алт 1.2 аст 0.70 думал вирус появился но ,сдал пцр -Собираюсь опять сдать биохимию-посмотрю может была случаиность в последний раз.(но не думаю)Чувствую себя не очень ,как и до пвт,собственно потому и начал лечиться не мог терпеть больше утомляемость с каждым годом росла и тд.Скажите насколько информативен фибротест,ведь там учитывается алт ,аст а я его сдавал когда были в норме?Может ли фиброз вызывать повышение печ.ферментов или вирусная нагрузка ниже порога определения в моем случае?Кстати тромбоцыты через 2 месяца после окончания терапии увеличились в 2 раза,чем до-360.Может нужны годы,чтоб печеньпришла в норму?Спасибо Вам большое? Ответ...


27.09.2011 - С.Т. С.: неделю назад сдавала кровь на донорство, обнаружили гепатит С. не наркоманка, родила 3-х детей путем кесарева сечения, УЗИ печени а 2006 году норма, доктор сказал, состояние идеальное, но бывает тошнота иногда. кровь переливали осенью 1983 года (мне было 9-10 месяцев, болела воспалением легких+плеврит), после чего  было повышение температуры до 40 градусов, увеличение печени. поставили диагноз "аллергическая реакция". в 1987-93 годах часто была тошнота и рвота с повышением температуры. каковы шансы полного выздоровления? какие анализы необходимо сдать? пожалуйста, дайте ответ поскорее Ответ...


27.09.2011 - Обмочкин: Здравствуйте, уважаемая Татьяна Владимировна, у меня обнаружен антиген гепатита В, вирусная нагрузка 2,5*10 в 5 степени, что это значит и какое назначают лечение? Заранее спасибо за ответ. Ответ...


27.09.2011 - Вадим Т. : Здравствуйте подскажите при болезни гипотитом С можно заниматся бегом футболом получать небольшие нагрузки на печень и еще хотел спросить водичка минеральная боржоми ессинтуки нарзан способствует востановлению печени Ответ...


27.09.2011 - Светлана: Здравствуйте. ПВТ 15 неделя пегентрон 120, ребетол 800,
гепотит с, генотип 2. Подскажите пожалуйсто что значат ОАК гемоглобин 102\120-140\
эритроциты 3,5\4,0-5,0\
тромбоциты 164\180,0-320,0\
леикоциты3,9\4,0-9,0\
остальное в приделах нормы,особенно меня интересует
анизацитоз микроциты,макроциты ++
пойкилоциты +
раньше небыло никаких плюсов, что это значит? Ответ...


27.09.2011 - Линибов: Здравствуйте! Я сдал анализ крови и в нём стоит красная печать "антитела к ВГС обнаружены" и стоит число 1143. Что это значит, и что мне делать дальше, куда обращаться? Спасибо! Ответ...


27.09.2011 - Ольга Борисовна: Добрый день, я прошла терапию от гепатита С (1b) , начинала терапию альфаферон+ рибавирин, с 6 месяца перешла на пегасис+рибавирин, последние 2 месяца лечения пегасисом наблюдалась картина повешения АЛТ 66 и АСТ 65 (июль2011), до этого анализы были в норме, сдавала ПЦР HCV, думали, что терапия не эффективна, но результаты отрицательные. Принимала 10 дней фосфоглив(уколы+таблетки), АЛТ и АСТ упали, но все равно были чуть выше нормы, где-то около 40 оба показателя. Я сдала по новой анализы, ч/з 5 дней, АЛТ  49, АСТ 57., билирубин общий 8, не прямой 8, тимоловая 1, холестирин 3,2; в-липопротеиды 3,5; мочевина 3,9; креатин 80, сахар 4,4. Август: АЛТ 45, АСТ 53. Принимала гептрал по 2 таб утром. Терапию закончила 14.09.2011 (48 недель). Через неделю после окончания терапии сдала анализы: АЛТ 44 АСТ  49, потом сдавала 23.09.2011 АЛТ 60 , АСТ 48. ПЦР на С отрицательный.Подскажите в чём тут дело, по какой причине трасаминазы не нормализуются??  Заранее спасибо. Ответ...


27.09.2011 - Ольга: Здравствуйте. Можно ли при гепатите С принимать хондропротекторы(терафлекс,артра)? Ответ...


26.09.2011 - Светлана: Здравствуйте Татьяна Владимировна!
Я сдала кровь на онкомаркеры: сентябрь 2010- СА-125 - 0,8; СА 72-4 - 9,2 (НОРМА 0-6); НОЯБРЬ 2010:СА-125 - 0,9; СА 72-4 - 7,4; ДЕКАБРЬ 2010 :СА-125 - 3,3; СА 72-4 - 21,3; ФЕВРАЛЬ 2011: СА 19-9 -5ед/мл(норма0-37), СЕА/РЭА - 2,9(0-5); ХГЧ - 0,6 (норма 0-5); АФП 16,15 (общая норма 0-8,5),СА 72-4 - 40,27 (норма 0-8,2);HBs Ag-отрицат,Антитела к HCV-отрицат, ЛДГ248 (норма 225-450)РПГА отрицат,, ПЦР исследования - отрицательные, холестерин 5,34 (норма 3,10-5,2), Амилаза панкреатическая 86 (норма8-53), АЛТ 29 (норма 5-32), АСТ-24 (5-31), ЩФ 179 (64-306), все остальные показатели биохимии в норме, Антитела к гепатиту С не обнаружены,HBs - антиген -не обнаружен, антитела к палладиум -не обнаружены. Общий анализ крови в норме-февраль 2011 Рентген легких все в порядке ,гастроскопия: хр. поверхностный гастрит, рубц. деф. луковицы 12 перстной кишки, рентген желудка- хр. гастрит, доудено-гастральный рефлюкс, Обнаружена хелика бактерии, проведено лечение. Последующий анализ показал отсутствие бактерии.  УЗИ почек -в паренхиме анэхогенного образования 1,74 см.(эта киста у меня с 1991г.) печень- не увеличена левая доля 67,88мм, правая доля-141,7мм, нижний край острый, эхогенность -норма, потоки не расширены, стенки не утолщены, содержимое однородное; желчный пузырь деформирован, 30.1х21,9, стенки не утолщены, содержимое однородное, акустической дорожки ет. Поджелудочная – размеры головка 13,4мм, тело 14,0мм, хвост 14,5мм, контуры ровные, четкие, структура однородна, эхогенность –норм, гл. панкр. Проток не изменен, Селезенка – норма. Заключение: Деформация ЖП, Паренхиматозная киста левой почки, на словах сказали что в ЖП песок немного есть. КОТЭ органов малого таза , обследование у онкогинеколога - все в порядке; МАРТ 2011: СА 72-4 - 9,8(НОРМА 0-6); BR27.29(СА 15.3) -8.1(норма 0-30)  По результатам гастроскопии  - Хр. поверхностный гастрит. Рубц. деформация луковицы 12перстной кишки. Язв, эрозий, полипов не обнаружено.. Рентген легких - все в порядке. Колоноскопия - Язв, эрозий, полипов не обнаружено. Сигмовидная кишка длинная, петлистая, развернута. Долихосигма.
В июле 2011 обострение хр. Бронхита (дважды принимала антибиотики – сумамед, авелокс), также у меня бронхиальная астма, пиелонефрит (не помню с какой стороны), Рентген легких в июле: легкие эмфизематозные прозрачные. Крни легких структурные, не расширены, синусы свободные. Сердце умеренно расширено за счет левых отделов. Аорта уплотнена.
Сентябрь 2011:
Биохмия :  Общ. Белок 72 (64-83)
      Билирубин общ 5.7 (0.5-21)
    Билирубин прямой 1,3 (0.-5)
Билирубин непрямой 4,4 (0.8-15)
АЛТ 35,04 (0-40)
АСТ 30 (0-40)
Альфа-амилаза 122 (17-119)
Липаза 41,5 (0-60)
ЩФ 123 (25-258)
ГГТ 44 (7-32)
Онкомаркеры :СЕА/РЭА -2,1 (0-6,2)
        СА 125- 4,1    (0-35)
        СА 72-4 – 9,2 (0-6)
АФП – 32,7 (0,9-7.6)

Что может означать повышение СА 72-4 и АФП? Какие еще обследования мне нужно предпринять? Очень боюсь онкологии. Меня ничего не беспокоит. Cкажите чем лечить печень и поджелудочную?
С уважением, Светлана
Ответ...


26.09.2011 - Ольга: Добрый день Татьяна Владимировна. При сдаче анализов у мужа обнаружили гепатит В,после проведенного обследования поставили диагноз - носитель.Я на данный момент была беременной и врачи прописали полный половой покой. ранее мы не предохранялись и возникает вопрос,как я могла не заразиться от него,не будучи привитой.Возможно ли это?И стоит ли проверить рожденного ребенка на эту инфекцию?И какие меры предосторожности нужно соблюдать при таком диагнозе мужа. У нас двое детей,один из них новорожденный,которому прививку от гепатита еще не сделали.За ранее благодарю Вас! Ответ...


26.09.2011 - Елена: Добрый день Татьяна Владимировна! Скажите пожалуйста  если заражен гепатитом С давно 11 лет назад есть вероятность того что лечение будет не эффективным ( заболевание не поддается лечению ). Спасибо. Ответ...


26.09.2011 - Чупикова Елена: Ваш вопрос:
Добрый день! У меня уже полтора года повышенные печёночные ферменты: АСТ в
пределах 30-90 (норма 0-31) АЛТ 30-180(0-31), ГГТП - 45-110 (8-32),
щелочная по верхней границе нормы. Когда пью гептал ферменты почти
нормализуются, кроме ГГТП, он ниже 45 не опускался.Тимоловая в норме,
билирубин 11-17(норма). Холестерин повышен 6-7, триглицириды повышены
1,9-2,7 Вирусные гепатиты А,В,С,Е,G отсутствуют. Причём сдавала я эти
анализы в 3-х разных лабораториях. В зависимости от анализов альбумины
бывают 32-40 г/л, повышены альфа 2 глобулины 12%, гаммаглобулины чуть ниже
верхней границы нормы. СОЭ -25-30. Такое СОЭ у меня с 22 лет. Сейчас мне
47. Ревматологи аутоиммунный гепатит не ставят. Нашли вирус ТТ. Однако
инфекционисты говорят, что его не лечат и он не может вызывать гепатит. По
узи печень в норме, ДЖВП, холецистит, панкреатит. На фиброскане степень
фиброза пока 0. Но я уже 7 месяцев принимаю гептрал, урсосан, иногда
панзенорм. Что же делать? Я не пью, не курю, веду здоровый обра!
з жизни и вот такая проблема.Куда обращатся? Прошла почти всех
инфекционистов в городе. Гастоэнтерологи поставили стеатоз и токсических
гепатит? Но лечение не очень помогает. Даже когда пью гептрал иногда
анализы печёночных проб всёравно скачут в пределах вышеприведённых норм.
P.S. Прочитала статью Колтунова о ТТ, ходила в больницу порекомендовали пропить амексин через день 3 месяца. Пропила 1.5 месяца анализ печёночных проб вначале лечения снизились, а через 40 дней лечения подскочили АЛТ -136, ГГТП - 100. Сходила к врачу инфекционисту, профессору, он сказал что тт не гепатотропный вирус, его не лечат, а аутоиммунный процесс можно стимульнуть. Рекомендовала прекратить пить амексин.Был ли у Вас опыт лечения ТТ, и какова вероятность излечения? Заранее спасибо.      
Живу во Владивостоке. Заранее спасибо. Ответ...


25.09.2011 - Сергей: Здравствуйте Татьяна Владимировна, пожалуйста посоветуйте какое будет лечение при следующих анализах:
1. обнаружен гепатит С, генотип 2, нагрузка  3,9*10^4? чувствительность тест системы 200 копий/мл,
2. железо в сыворотке-41,07
АЛаТ- 239,7156, АСТ-69,83
ГГТ-89,7;Фостатаза общая-63,86; общий белок-82,11373; бирулин общий-15,64508; тимоловая проба-6,0;холестерин-4,6363;Т3 свободный -5,18;Т4 свободный-13,23;ТТГ-4,4366; АТО-0;
У меня диабет 2 типа,рост 165, вес 64 кг.
Пожалуйста, очень жду вашего ответа Ответ...


25.09.2011 - Вячеслав: Здравствуйте,Татьяна Владимировна!Мне 62г,рост172,вес82.В начале мая этого года биохимия и общий анализ крови были в норме.УЗИ тоже в норме.В конце мая я лёг в больницу для обследования желудка.Биохимия крови показала повышение АЛТ-103,АСТ-51,общий бил.22,4,прямой4,4,Остальное всё в норме,УЗИ в норме.Диагноз:НАСГ акт.1ст. Дивертикулярная б-нь тол.кишки,ГЭРБ,СИБР 12пк,грыжа ПОД,ГБ-3ст,остеохондроз,дефор. спондилёз,спондилоартроз поясн.отдела позвон. H.pilori полож.титре,кп=1:20.До этого ставили атрофический гастрит.Через 1.5 месяца сдал кровь:АЛТ-56,5, АСТ-30,9.Остальное-норма,в т.ч.УЗИ.Начал пить гептрал.10.08.прошёл УЗИ,всё в норме.Сдал кровь:АЛТ-37,1, АСТ-20,9.Остальное тоже в норме,в т.ч. печёночные показатели.Сейчас принимаю Ропрен,уже месяц.Бывают блуждающие боли то в правом боку ниже рёбер на 4-5 см.,то сзади в области поясницы.Есть ли у меня надежда на выздоровление печени? Как лечить атрофический гастрит,т.к. часто беспокоят ноющие боли в области желудка?И нужно ли избавляться от H.pilori,учитывая НАСГ?Очень надеюсь на вашу помощь.Спасибо.Здоровья Вам! Ответ...


25.09.2011 - Ломакина Надежда Анатольевна: Уважаемая Татьяна Владимировна! Моему мужу ставят диагноз - рак печени, но гастороскопию и колоноскопию, а также биопсию он не делал, так как очень ослаб. Если предположить, что это все же не рак, то что нам делать? Сейчас ему делают обезболивающее и дексаметазон внутримышечно. А еще он пьет гептрал. Что делать? Куда толкнуться, чтобы на него не махнули рукой, как сейчас? Ответ...


24.09.2011 - Савина Анна: Ещё раз здравствуйте! Это снова беременная после терапии. Закончила терапию 1 июня . Беременность 12 недель. Сделала узи, с ребёнком все в порядке. Визуально всё в норме. Вопрос такой, у меня температура 37,2 , ночью знобит. Не может это быть признаками гепатита? Анализы сдавала  в начале сентября, всё в норме. и мучает изжога. Спасибо за ответ! Ответ...



Вопросы 31001 - 31020 из 32470
Начало | Пред. | 1549 1550 1551 1552 1553 | След. | Конец
Об авторе сайта   Выступления в СМИ   Вопросы и ответы   Отзывы   Контакты