Объявление

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте


Приглашаются пациенты с хроническим вирусным гепатитом С для участия в клиническом исследовании. Лечение будет проводиться безинтерфероновым препаратом


Вопросы и ответы

Задать вопрос

Доктор Степанова Татьяна Владимировна возобновила работу на сайте

04.03.2012 - Наталья Юрьевна: Мы с мужем вступаем в программу эко и после иммуноферментного анализа у мужа выявилось следующее: Антитела к ВГС положительно cor 3.07 ns 2,9. Что это может значить? И если это гепатит с можем ли мы вступать в программу эко+иски до его лечения? Ответ...


03.03.2012 - вячеслав: Здравствуйте доктор!Ранее задавал вопрос(нахожусь на пвт 21 неделя,на 15-16 недели заболел правый бок(под ребрами)появилась горечь,днем кисло-металлический привкус бывает вздутие живота)Вы посоветовали-ганатон 1х3 и омез 1х1 14 дней.Пришел с этим к своему врачу,ответ-если есть горечь ганатон можете пропить(не настаивала)а омез если сделать гастроскопию и по ее результатам смотреть,а так не надо.Все симптомы терпимы и я решил  ничего не делать(кроме того в инструкции к ганатону-побочки повышения аст и алт(на 24 недели иду сдавать анализы)Ваше мнение если все пока терпимо пить (ганатон и омез)или нет и если пить делать это сейчас(перед анализами)или нет? И еще,если не пить(омез и ганатон)не будут ли анализы хуже(если это связано с желчью)Спасибо! Ответ...


03.03.2012 - марина: Скажите,пож-та,если я не помню принимала ли утром таблетки копегуса(скорей всего-да)-стоит ли на всякий случай принять вместе с вечерней дозой-не будет ли передозировки,если все-таки прием утром был.   Ответ...


03.03.2012 - марина: Здравствуйте Татьяна Владимировна. Нахожусь на ПВТ-31 неделя,минус,началась депрессия-ощущение постоянной тревоги,невозможности излечения,боязнь получения положительного результата,частые слезы,нежелание общения с близкими,плохой сон.Лечиться планирую 72 недели.Как можно преодалеть это состояние? Ответ...


03.03.2012 - Валентина: Здравствуйте! Мой молодой человек сдал анализ на anti-HCV total вот результат: Положительный КП 12,7 (CORE - положительный КП=12,29; NS - положительный КП=12,70) Что это означает? Что нужно делать? Ответ...


02.03.2012 - григорьева татьяна: Здравствуйте,Уважаемая Татьяна Владимировна,29.02.12 я задавла Вам вот этот вопрос:

29.02.2012 - григорьева татьяна: добрый день! Гепатит С 1b. ПЦР отрицательный после 12 укола. ПВТ прошла 7 мес.,снизился вес с 56 до 48кг.  Месяц назад заболела пневманией. Лечилась в больнице в гепатологическом отделение под наблюдением своего лечащего врача. После окончания курса антибиотиков, снова поднялась температура, провели еще один курс лечения пневмании. При поступлении в больницу показания лейкоцитов- 3,2 ,после лечения лейкоциты понизились до 1,5 ,ТТГ- 0,02, остальные показания анализов в норме. Уколов осталось на месяц, сейчас доза снижена с 0,35 до 0,3. Первоначально курс лечения был рассчитан по июнь месяц включительно, всвязи с моим состоянием, врач хочет прекратить ПВТ после 36 укола, хотя в начале лечения мне говорили, что мне обязательно надо сделать 48 уколов. Мне бы очень хотелось провести лечение до конца. Я очень надеюсь на положительный результат. Посоветуете ли Вы продолжать ПВТ  дальше и в какай дозе? Спасибо.
На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т.В.
Ответ: Уменьшите дозу и продолжайте лечение, так как, если у Вас вирус пропал после 12 укола, то если остановить лечение, то будет рецидив.

Вы отвечаете, что надо уменьшить дозу. Я колю ПегИнтрон (120мкг 0,5мл),в шприце самая маленькая доза 0,3 я эту дозу и колю, как её можно уменьшить? И еще я принимаю Ребитол    (200мг)по две капсулы утром и вечером. Спасибо. Ответ...


02.03.2012 - Анна: Здавствуйте!Помогите,пожалуйста,составить питание во время лечения гепатита С. Беспокоят боли в кишечнике,тошнота и горечь во рту.Получаю пегинтрон 100 мг и ребитол.Спасибо. Ответ...


02.03.2012 - Катя: Здравствуйте. Я на восьмом месяце беременности. Нашли гепатит с. Антитела IgM положительные, антитела сумм. положительные,NS3,NS4,NS5,Core положительные. Биохимия вся в норме. Хочется знать сколько мне жить осталось? И главное, что сделать, чтобы это г... не передалось моей малышке(как рожать,кормить)? Заранее спасибо, очень жду ответа.

Ответ...


02.03.2012 - Михеева А.С. : Сдавала анализы на гепатит. Результат: HBsAG-отриц., ВГС-отриц. В низу направления  написали повторить! Что это означает? Могут ли положить с таким результатом в больницу? Ответ...


02.03.2012 - Кучма: Здравствуйте, прокоментируйте, пожалуйста результаты анализов:
hbv днк оличество 1.3х10^3
hbv днк обнаружено референсное значение отрицательный
ИФА HBsAG выявлено
ИФА анти-HCV не выявлено
Билирубин общий 50,7
Билирубин прямой 10,3
АЛТ 49
АСТ 25
Диастаза 59
По данным УЗД печень не увеличина.
Нужно ли проходить лечение и какое? Спасибо Ответ...


01.03.2012 - Валентина : Здраствуйте, врач. я болею гепатитом С. мне порекомендавали принимать лекарство "Лагоса".Объясните мне, пожалуйста, плюсы и минусы лечения этим препаратом. Спасибо Ответ...


01.03.2012 - Ветрова Наталья Владимировна: Здравствуйте,Татьяна Владимировна! Моя дочери 24 года. Уже 12 лет является носителем гепатита В. В сентябре прошлого года родила прекрасную девочку. Во время беременности все анализы были в порядке. Ребенку сделали прививки: в первые часы рождения, в 1 месяц, в 2 месяца. Как я понимаю следующая прививка в 12 месяцев. Надо ли делать ребенку проверку анализа на гепатит В, и когда лучше сделать? Дочь потеряла покой, хочет сделать анализ и в то же время боится услышать страшный диагноз. Есть вероятность заражения в нашем случае? Ответ...


01.03.2012 - вячеслав: Здравствуйте доктор!Читая соответствующую литературу и общаясь на сайтах (гепатит С)есть два мнения-1(фиброз не улучшается даже после терапии аргументы соеденительная ткань никуда неденится)-2(после терапии фиброз снижается что подтверженно анализами(большенство фибротест)даже сF4 Ваше мнение по этому вопросу?Спасибо! Ответ...


01.03.2012 - Юрий: 23.02.2012 - Юрий: Татьяна Владимировна, хочу с Вами посоветоваться.
Пять месяцев принимал бараклюд  0.5, перешел на тенофовир ( оригинальный Viread). Поменял из за того, что после первых трех месяцев бараклюда, когда он эффективно подавил днк с 10*8 копий до 10*5 копий количество днк стопорнулось на уровне 7*10*4 копий. После перехода на тенофовир днк исчезла через 1,5 месяца и до сих пор, на фоне уже 3-летнего приема тенофовира, подавлена.
За это время регрессировал фиброз с F2 до F0, алт 18 стабильно, е-антиген позитивен, количество s-антигена в районе 18000 ме / мл по версии цмд.
У меня появились мысли немного "отдохнуть" от тенофовира и годик попить опять бараклюд, но в дозировке 1 мг или попробовать себиво. А потом видно будет, может и опять вирид. Что Вы мне посоветуете?



На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т.В.
Ответ: Да, это правильное решение, через 3 месяц приема себиво, сдайте анализ крови на ДНК количество, АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин, HBeAG.


Татьяна Владимировна, хочу с Вами еще посоветоваться.

Решение о замене тенофовира на телбивудин для меня не легкое, связано это в первую очередь с тем, что не могу для себя четко сформулировать цели и перспективы этой замены. У телбивудина более мощное противовирусное действие?- так ДНК вируса и так не обнаруживается на фоне 3-х летнего приема вирида.
Более щадящий режим для почек?- так и телбивудин влияет и на почки и на мышечную ткань.
Генотипическая резистентностойкость - даже не сравнить с тенофовиром и энтекавиром.
Рекомендации  EASL, AASLD - пегасис , тенофовир и энтекавир. Tyzeka/Sebivo  вообще как то особо не упоминаются.

В чем же все таки правильность этого решения, или же лучше все оставить как есть?
Помогите мне разобраться в этом вопросе.
Ответ...


29.02.2012 - павлюк олег: здравствуйте! подскажите пожалуйста, что обозначают результаты анализов; HBsAg вируса гепатита В -обнаружены, антитела класса IgG к HBcorAg ВГВ - обнаружены и какие противовирусные препараты лучше принимать? Ответ...


29.02.2012 - Мария: Здравствуйте!Моему сыну14лет, в 8лет был выставлен д-з;портальная гипертензия,спленомегалия,гиперспленизм,варикозное расширение вен пищевода и желудка.За последние2 года на лице шеи груди и спине выраженные бордовые звездочки.Пож.подскажите в чем проблема.очень прошу.Спасибо. Жду!! Ответ...


29.02.2012 - Татьяна: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, достаточно ли сдать следующие анализы, чтобы исключить инфицирование гепатитами В и С (инфицирование могло быть около месяца назад):
- определение ДНК гепатита В (качественное)
- определение РНК гепетита С (качественное)
Или этих анализов недостаточно?
До этого, все анализы на антитетла к вирусам гепатитов В и С были отрицательные.
Спасибо Ответ...


29.02.2012 - Никита: Здравствуйте.Уважаемый доктор,мы с женой носители геп.С.Есть ли шанс родить здорового ребёнка?Cпасибо. Ответ...


29.02.2012 - григорьева татьяна: добрый день! Гепатит С 1b. ПЦР отрицательный после 12 укола. ПВТ прошла 7 мес.,снизился вес с 56 до 48кг.  Месяц назад заболела пневманией. Лечилась в больнице в гепатологическом отделение под наблюдением своего лечащего врача. После окончания курса антибиотиков, снова поднялась температура,провели еще один курс лечения пневмании. При поступлении в больницу показания лейкоцитов- 3,2 ,после лечения лейкоциты понизились до 1,5 ,ТТГ- 0,02, остальные показания анализов в норме. Уколов осталось на месяц, сейчас доза снижена с 0,35 до 0,3.Первоначально курс лечения был рассчитан по июнь месяц включительно, всвязи с моим состоянием, врач хочет прекратить ПВТ после 36 укола, хотя в начале лечения мне говорили, что мне обязательно надо сделать 48 уколов. Мне бы очень хотелось провести лечение до конца. Я очень надеюсь на положительный результат. Посоветуете ли Вы продолжать ПВТ  дальше и в какай дозе? Спасибо. Ответ...


29.02.2012 - Nadya: Добрый день, Татьяна Владимировна! Писала вам 24.02:
anti-hcv, суммарные обнаружено
Антитела к гепатиту С:
core 20.64
NS 3 21.60
NS 4 9.86
NS 5 25.33
Дополняю картину результатами анализов:
АЛТ 80.80
AST 46.40
Билирубин 15.4-5.4-10.0
УЗИ: печень - норма, селезенка увеличена.
Результат диагностики генотипов: 1b.
количественного анализа еще не делала...
Вопрос первый: что делать дальше?
Вопрос второй: есть ли ограничения по работе с детьми? Ответ...



Вопросы 31041 - 31060 из 33640
Начало | Пред. | 1551 1552 1553 1554 1555 | След. | Конец
Об авторе сайта   Выступления в СМИ   Вопросы и ответы   Отзывы   Контакты